Заболевания печени        27 ноября 2018 в 19:34      Автор статьи:  Екатерина Баранова        594         0

Аутоиммунный гепатит. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Аутоиммунный гепатит — это медицинское состояние, при котором иммунная система ошибочно атакует печень, вызывая повреждение органа и отёчность. Лечение в таких ситуациях обычно фокусируется на управлении симптомами и подавлении функции иммунной системы при помощи специальных лекарственных средств.

Точно не установлено, насколько распространён аутоиммунный гепатит, хотя известно, что он встречается гораздо реже других форм гепатита. Эксперты Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек США, ссылаясь на исследования, проведённые в Европе, считают, что примерно от 10 до 24 человек из каждых 100 тыс. страдают аутоиммунным гепатитом.

Рассматриваемое заболевание может беспокоить человека всю жизнь. Однако большинству людей удаётся эффективно управлять симптомами, переводить гепатит в состояние ремиссии и замедлять развитие поражений печени.

Содержание статьи:
1. Симптомы
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение
5. Прогноз
6. Заключение

Симптомы

Уставшая женщина за компьютером

К числу симптомов аутоиммунного гепатита относятся боли в животе, тошнота и утомляемость

У каждого человека аутоиммунный гепатит проявляется по-своему. Вероятно, это происходит из-за разной степени начальных повреждений печени, из-за чего пациенты могут наблюдать симптомы, которые по степени своей тяжести варьируются от лёгких до тяжёлых. К числу таких симптомов относится следующее:

  • потеря аппетита;
  • утомляемость;
  • тошнота;
  • желтуха (пожелтение кожи и белков глаз);
  • боль в животе.

Если человек сталкивается с перечисленными симптомами и не знает причину их появления, то ему следует как можно быстрее показаться врачу.

Иногда люди с аутоиммунным гепатитом наблюдают очень незначительные симптомы или не сталкиваются с ними вообще. Проблемы в таких ситуациях обычно начинают проявляться после возникновения осложнений, связанных с рубцеванием тканей. На более поздних стадиях аутоиммунного гепатита люди могут сталкиваться и с другими симптомами, поскольку болезнь прогрессирует, и в печени развиваются всё более серьёзные повреждения.

К числу дополнительных симптомов относится следующее:

  • потеря веса;
  • отёки ног, лодыжек и стоп;
  • зуд на коже;
  • скопление жидкостей в животе.

Перечисленные проблемы возникают не у каждого человека, страдающего аутоиммунным гепатитом. Чаще всего они беспокоят людей, которые вдобавок к гепатиту уже успели перенести другие заболевания, например аутоиммунные расстройства.

Если печень слишком сильно повреждена или если аутоиммунный гепатит в течение продолжительного времени не подвергается лечению, то у человека могут возникнуть серьёзные осложнения, к числу которых относится следующее:

  • цирроз или рубцевание тканей печени;
  • печёночная недостаточность или последняя стадия болезни печени;
  • рак печени.

Перечисленные осложнения могут потребовать дорогостоящего лечения. Некоторые пациенты при столь серьёзных проблемах нуждаются в пересадке печени.

Каковы причины аутоиммунного гепатита?

Прямые причины аутоиммунного гепатита неизвестны. Информационный центр генетических и редких заболеваний США отмечает, что данное состояние с большей долей вероятности может развиваться у людей, которые имеют семейную историю любых аутоиммунных заболеваний или сами страдают такими расстройствами.

Кроме того, исследователи считают, что некоторые лекарственные препараты могут вызывать признаки аутоиммунных повреждений печени. В частности, к этой группе препаратов относятся антибиотики миноциклин и нитрофурантоин. Однако сразу после прекращения приёма указанных средств симптомы обычно исчезают.

Независимо от природы развития болезни, причиной симптомов являются поражения, которые возникают в печени. Иммунная система организма получает неправильную информацию о нормальных клетках и ошибочно принимает их за вторгнувшиеся агенты. Результатом этого становится атака на здоровые клетки со стороны иммунитета, что в конечном итоге приводит к повреждению тканей печени и развитию симптомов.

Читайте также:  Почему повышается уровень печёночных ферментов?

Диагностика

Если человек подозревает, что его печень повреждена, ему следует как можно скорее встретиться с врачом.

Врач узнает у пациента о следующем:

  • наблюдаемых симптомах;
  • медицинской истории;
  • принимаемых лекарственных средствах;
  • вредных привычках, например чрезмерном употреблении алкоголя или использовании наркотиков.

В большинстве случаев врачи назначают анализы крови. Иногда они также рекомендуют биопсию.

Во время биопсии врач возьмёт небольшой образец ткани печени для проверки клеток в лабораторных условиях. Затем он проанализирует специфические антитела с целью определения типа аутоиммунного гепатита.

Лечение

Врач и пациент

Для лечения аутоиммунного гепатита врач может порекомендовать препараты, которые сдерживают реакцию иммунной системы

Во время лечения аутоиммунного гепатита врачи обычно сосредоточены на подавлении функции иммунной системы и оптимальном управлении симптомами заболевания.

Первой линией лечения нередко становятся кортикостероиды или иммунодепрессанты. Эти препараты действуют путём общего снижения активности иммунной системы, что помогает ослабить атаки на печень.

Лечение также предусматривает регулярную сдачу пациентом образцов крови. Это помогает врачам наблюдать за тем, насколько хорошо организм отвечает на терапию.

Аутоиммунный гепатит иногда не реагирует на лечение, поэтому врачи в таких ситуациях рекомендуют дополнительные средства для контроля воспалительного процесса или профилактики поражений печени. В некоторых случаях люди имеют повышенный риск развития осложнений, которые в будущем также могут потребовать медицинской помощи.

Помогает ли диета?

В настоящее время мировая наука не располагает исследованиями, которые могли бы подтвердить пользу диеты в борьбе с аутоиммунным гепатитом.

Однако если врач желает улучшить общее состояние здоровья пациента, то он может включить позитивные изменения диеты в общий план лечения. Такая инициатива будет играть особенно важную роль, если повреждения печени приводят к осложнениям, например к циррозу.

В большинстве случаев врачи предостерегают своих пациентов от употребления алкоголя, поскольку аутоиммунный гепатит приводит к развитию повреждений печени.

Прогноз

Анализы крови

Регулярные анализы позволяют контролировать состояние пациентов, страдающих аутоиммунным гепатитом

Рассматриваемый тип гепатита при правильном лечении может перейти в стадию ремиссии. Ремиссия — временной отрезок, при котором симптомы проходят, а диагностические тесты показывают, что печень функционирует нормально.

Когда ремиссия наступает, пациентам нередко предлагают уменьшить объёмы принимаемых препаратов. Кроме того, важным моментом остаётся тестирование функции печени. Это позволяет проверить уровень ферментов и узнать о потенциальных рецидивах.

Чтобы достичь ремиссии, врачи обычно пробуют поочерёдно лечить пациентов несколькими лекарственными средствами. Если возникают рецидивы, они выписывают повторный курс препаратов или увеличивают их дозу, чтобы снова взять симптомы под контроль и таким образом добиться очередной ремиссии.

Заключение

Аутоиммунный гепатит нередко остаётся с людьми на всю жизнь. При данном состоянии следует тесно сотрудничать с врачом и отслеживать симптомы с целью установления оптимального контроля за болезнью. Такой подход также помогает избежать любых потенциально серьёзных осложнений. Многие люди находят эффективные методы лечения, которые обеспечивают ослабление симптомов и помогают управлять аутоиммунным гепатитом.

Если человек сомневается, что предложенное ему лечение действует эффективно, он может обсудить с врачом альтернативы. Специалиста необходимо информировать о приёме любых лекарственных средств и добавок, поскольку они способны взаимодействовать с препаратами для лечения аутоиммунного гепатита, что может приводить к непредвиденным последствиям.

Регулярные проверки у врача и корректировка плана лечения — ещё одна важная составляющая успеха. Многим людям в конечном итоге удаётся найти пути к установлению контроля над симптомами и переводу болезни в состояние ремиссии.

  Метки:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...