Ребёнок после 40: риски и польза беременности после сорока лет
  Женское здоровье и гинекология        26 апреля 2020 в 19:22      Автор статьи:  Екатерина Баранова        263         0

Что нужно знать о беременности после сорока лет?

Многие современные женщины решают рожать детей после достижения сорокалетнего возраста. Это помогает парам лучше подготовиться к воспитанию ребёнка как в финансовом отношении, так и в психологическом.

Однако в таком возрасте достичь беременности не всегда бывает легко, поскольку по мере старения женского организма способность к оплодотворению ухудшается. Причём критической отметкой является именно сороковая годовщина.

В текущей статье мы рассмотрим преимущества и риски для здоровья, связанные с рождением ребёнка на более поздних этапах жизни. Кроме того, мы объясним, чего следует ожидать возрастным матерям во время беременности и родов.

Статистические данные

Беременная зрелая женщина

В более зрелом возрасте женщины имеют лучшую финансовую и психологическую основу для рождения ребёнка

В развитых странах семьи рожают меньше детей, чем раньше. Исключение составляют женщины, возраст которых составляет от 35 до 45 лет.

По данным экспертов из Исследовательского центра Пью (Вашингтон, США), современные женщины рожают детей с большим желанием, чем десять лет назад, хотя многие из них делают это на более поздних этапах жизни. В США средний возраст рождения первенцев изменился с 23 лет в 1994 году до 26 лет в 2018 году.

Указанные изменения связаны с тем, что женщины всё чаще откладывают замужество из-за стремления получить образование и построить карьеру.

Мужчины также становятся отцами позже. Если в 1972 году они впервые делали это в среднем в 27,4 года, то в 2015 — в 30,9 года.

Притом что показатель фертильности среди возрастных родителей постоянно возрастает, бесплодие всё ещё остаётся серьёзной проблемой. По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии, способность женщин иметь детей начинает постепенно, но значительно снижаться после 32 лет, а затем более резко уменьшается после 37 лет.

Мужская фертильность также ослабевает с возрастом, однако у сильного пола данный показатель снижается не так резко. В большинстве случаев мужчины могут становиться отцами в шестидесятых и даже семидесятых годах жизни, хотя вероятность врождённых отклонений у ребёнка постоянно увеличивается по мере старения организма отца.

Польза

Беременность и рождение ребёнка после сорока лет не даёт прямой пользы женскому здоровью. Однако путём откладывания материнства на более поздние сроки женщины могут улучшать своё психологическое состояние перед рождением ребёнка.

Исследование, проведённое в 2017 году американскими учёными, показало, что поддержка со стороны партнёра, ослабление хронического стресса и качественные взаимоотношения в семье могут ослаблять риск послеродовой депрессии.

Женщины, которые заняты на хорошей работе с медицинской страховкой, имеют возможность получить более качественный медицинский уход во время беременности и родов.

Женщины, которые могут рассчитывать на оплачиваемый отпуск или же являются владельцами собственного бизнеса, могут уходить в более длительный отпуск по уходу за ребёнком, что позволяет установить более крепкую связь с ним и лучше восстановиться после родов.

Стабильность на работе, в повседневной жизни и замужестве также может способствовать хорошему здоровью. Родители, которые меньше обеспокоены финансовыми проблемами, чаще сталкиваются со стрессом.

Потенциальные осложнения

Способность иметь детей у женщин понижается с возрастом виду того, что ухудшается качество яйцеклеток. Кроме того, повышается риск развития медицинских состояний, связанных с бесплодием. К числу таких состояний относится следующее:

После сорока лет риск развития осложнений во время беременности, таких как повышенное кровяное давление (гипертензия), преэклампсия или гестационный диабет, возрастает.

Кроме того, повышается вероятность врождённых отклонений или наследственных заболеваний. Так, в сорок лет риск рождения ребёнка с синдромом Дауна составляет 1 к 100, а к 45 годам он повышается до 1 к 30.

Исторически учёные предпочитали заниматься изучением фертильности женщин. Однако последние научные работы показали, что проблема с бесплодием усиливается с возрастом и у мужчин.

Исследование американских учёных, результаты которого были опубликованы в 2019 году, показало, что:

  • возрастные отцы имеют более высокие показатели бесплодия, даже если их партнёршам ещё не исполнилось 25 лет;
  • у мужчин, возраст которых превышает 45 лет, партнёрши имеют повышенный риск развития преэклампсии, гестационного диабета и преждевременных родов;
  • после 45 лет мужчины с большей вероятностью могут стать отцом ребёнка с врождёнными отклонениями, низким весом при рождении и низкой оценкой по шкале Апгар.

Кроме того, успех лечения от бесплодия понижается с возрастом. После 40 лет шансы женщин на успешную беременность за один цикл внутриматочной инсеминации составляют 5%. Аналогичный показатель при экстракорпоральном оплодотворении составляет менее 20%.

Чего ожидать во время беременности?

Беременная женщина

Возрастные и молодые женщины ощущают беременность примерно одинаково

Здоровые женщины в возрасте свыше 40 лет не обязательно будут сталкиваться с изменениями в развитии беременности и наблюдаемых ощущениях в период вынашивания ребёнка.

Большинство женщин в первом триместре сталкиваются с рядом симптомов, в том числе с утренней тошнотой. Не существует доказательств, что эти симптомы проявляются в более тяжёлой форме после сорока лет.

Читайте также:  Какие виды влагалища бывают?

Однако первый триместр может быть более стрессовым по некоторым другим причинам. Например, беспокойство может возникать от осознания того факта, что возрастные женщины связаны с более высоким риском развития выкидышей, а особенно это касается тех матерей, которые сталкивались с этой проблемой во время предыдущих беременностей.

Исследование международной группы учёных, опубликованное в 2019 году, показало, что после 45 лет риск выкидыша составляет 53%, а в период с 25 до 29 лет — только 10%.

По мере прогрессирования беременности женщины, возраст которых превышает 45 лет, могут с большей вероятностью столкнуться с осложнениями. К числу таких осложнений относится следующее:

  • гестационный диабет;
  • повышенное кровяное давление;
  • преждевременные роды.

Именно поэтому врач может порекомендовать усиленное наблюдение за состоянием здоровья будущей роженицы. Такой мониторинг предусматривает более частые визиты к врачу и более частые медицинские проверки.

Некоторые женщины также могут выбирать генетическое тестирование, помогающее оценивать риск развития у ребёнка врождённых отклонений.

Несмотря на все перечисленные выше риски, после сорока лет женщины могут рожать и рожают здоровых детей. Исследование немецких учёных, результаты которого в 2015 году были опубликованы журналом «Акушерство и гинекология», показали, что даже после сорока лет у здоровых женщин не повышается риск развития осложнений во время беременности при правильном дородовом уходе.

Как возраст может повлиять на роды?

Возраст не в обязательном порядке влияет на роды. Упомянутое выше исследование немецких учёных, показало, что результаты беременности и родов у женщин в возрасте после 40 лет незначительно отличаются от результатов молодых женщин, если возрастные роженицы:

  • получают квалифицированный медицинский уход до родов;
  • не страдают хроническими заболеваниями;
  • регулярно проверяют своё состояние у врача;
  • поддерживают здоровый образ жизни.

То есть беременность не является более опасной после сорока лет по сравнению с ранними этапами жизни. Однако следует признать, что вероятность кесарева сечения выше у возрастных женщин.

Другие исследования показали, что после 40 лет женщины чаще сталкиваются с осложнениями во время беременности. Так, авторы исследования проведённого в Берлине в 2017 году, сравнили результаты родов у женщин после 45 лет с аналогичными результатами у 29-летних женщин. В итоге выяснилось, что:

  • лечение от бесплодия требовалось 3% испытуемых в группе молодых женщин и 34% — в группе возрастных;
  • преждевременные роды имели 11% испытуемых в группе молодых женщин и 28% — в группе возрастных;
  • кесарево сечение потребовалось 29% испытуемых в группе молодых женщин и 59% — в группе возрастных.

Кесарево сечение повышает риск дополнительных осложнений, особенно у возрастных женщин.

Исследование, результаты которого в 2019 году были опубликованы Журналом Канадской медицинской ассоциации, показало, что кесарево сечение повышает риск развития инсульта, лёгочной эмболии, тяжёлых кровотечений и других опасных проблем.

Притом что кесарево сечение может сохранять жизнь, беременным женщинам нужно обсуждать потенциальные осложнения с врачом. Путём отказа от планового кесарева сечения можно снижать риск развития осложнений при родах.

Как зачать ребёнка после 40 лет?

Пара

Гетеросексуальным парам для зачатия ребёнка нужно совершить вагинальный половой контакт в окно фертильности

Процесс оплодотворения после сорока лет у многих пар ничем не отличается от зачатия в более молодом возрасте. Чтобы гетеросексуальная пара осуществила зачатие, должен состояться незащищённый средствами контрацепции вагинальный секс, причём произойти это должно в так называемое окно фертильности, которое открывается непосредственно перед овуляцией и завершается в день овуляции.

Существуют специальные тесты, которые позволяют определять овуляцию, то есть процесс, в рамках которого один из яичников выделяет яйцеклетку. По мере старения женского организма эти тесты могут приобретать всё большее значения для зачатия, поскольку у многих женщин овуляция прекращается вовсе или начинает наблюдаться реже.

Чтобы отслеживать базальную температуру тела, можно ежедневно фиксировать её значения после утреннего пробуждения. Очень важно делать это сразу после сна, используя цифровой термометр.

После овуляции средняя температура тела возрастает на 0,5–1°C и остаётся повышенной до следующих месячных. Затем она возвращается к прежним значениям.

Базальная температура не всегда точно указывает на овуляцию. Ряд факторов, таких как стресс или употребление алкоголя, могут оказывать влияние на измерения.

Одинокие женщины или те, которые состоят в гомосексуальных отношениях, могут прибегать к помощи внутриматочной инсеминации или к экстракорпоральному оплодотворению.

Если хотя бы одна из партнёрш имеет какие-либо медицинские проблемы, например диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), то ей следует пройти проверку у врача и только затем пытаться беременеть.

Женщинам, которые подозревают, что у них не происходит овуляция, также следует обращаться к врачу.

Заключение

В большинстве случаев врачи рекомендуют женщинам, возраст которых превышает 35 лет, обращаться к специалисту по лечению бесплодия, если им не удаётся зачать ребёнка после полугодовых попыток.

После 40 лет быстрое обращение к специалисту по лечению бесплодия часто помогает женщинам беременеть и рожать здоровых детей.

Многим женщинам в сороковые годы жизни удаётся иметь безопасную беременность и добиваться поставленной цели по расширению семьи. При правильном дородовом уходе и здоровом образе жизни результаты беременности обычно оказываются удовлетворительными.

  Метки:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Статья пока не имеет оценок)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *