Острый и хронический панкреатит: сходства и отличия
  Гастроэнтерология      Публикация: 9 февраля 2021      Последнее обновление: 9 февраля 2021      Автор:  Екатерина Баранова        126         0

Чем отличается острый панкреатит от хронического

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Данное медицинское состояние может иметь острую форму с временными симптомами или хроническую, когда проблемы наблюдаются регулярно на протяжении продолжительного периода времени.

В некоторых случаях острый панкреатит переходит в хронический, однако важно понимать, что две формы этого заболевания имеют ряд ключевых отличий.

При лечении панкреатита очень важно определять правильную причину воспаления, поскольку если эту причину выяснить не удастся, то в организме могут развиться долгосрочные повреждения.

Что такое панкреатит

У женщины болит живот

Панкреатит часто вызывает боль в животе

Термином «панкреатит» в медицинской практике принято обозначать воспаление поджелудочной железы. Этот орган имеет ключевое значение для работы человеческого тела. В частности, он производит пищеварительные ферменты и инсулин. Панкреатит развивается, когда ферменты поджелудочной железы повреждают её собственные ткани и таким образом провоцируют воспалительный процесс, который может быть временным (острым) или долгосрочным (хроническим).

Ключевые отличия

Притом что острый и хронический панкреатит имеют похожее название, в действительности они представляют собой два разных медицинских состояния.

Острый панкреатит — активная форма панкреатита, при которой симптомы возникают внезапно. У человека может возникать сильная боль в животе, а также тошнота и рвота.

Повышенный уровень ферментов поджелудочной железы можно идентифицировать при помощи анализа крови.

Хронический панкреатит — долгосрочное заболевание, которое чаще развиваться на фоне повторяющихся повреждений поджелудочной железы, чем вследствие острой воспалительной реакции. Эксперты из национального института диабета, пищеварения и почек США отмечают, что повреждения щитовидной железы могут быть необратимыми и усугубляться со временем, в результате чего у людей возникают долгосрочные симптомы.

Характер течения двух форм панкреатита также отличается. При правильном лечении большинство пациентов с острым панкреатитом наблюдают улучшения уже в течение нескольких дней. При хроническом воспалении симптомы могут не проходить полностью. Из-за необратимых повреждений поджелудочной железы люди наблюдают проблемы регулярно.

Отличаются и причины обеих проблем, которых может быть несколько.

Острый панкреатит чаще всего развивается в качестве осложнения камней в жёлчном пузыре. Такие камни способны приводить к воспалению поджелудочной железы или её протоков.

Наиболее распространённые причины хронического панкреатита — злоупотребление алкоголем и наследственные расстройства.

К числу других причин обоих форм панкреатита относится следующее:

  • реакция на приём некоторых лекарственных средств;
  • осложнения после инфекций;
  • осложнения после операций;
  • рак поджелудочной железы;
  • травмы в брюшной полости;
  • медицинское состояние, которое имеет название удвоение поджелудочной железы.

И острый, и хронический панкреатит могут быть идиопатическими, то есть не иметь причин, идентифицированных врачом.

Боль — ещё один дифференцирующий фактор для острого и хронического панкреатита.

Острый панкреатит наблюдается временно и нередко проходит в течение пары дней. При хроническом же панкреатите боль может возникать и исчезать, но иногда она наблюдается по несколько недель.

Притом что обе формы панкреатита представляют собой две разные медицинские проблемы, острое воспаление поджелудочной железы может повышать риск развития хронического панкреатита.

Исследование американских учёных, результаты которого были опубликованы в 2018 году, показало, что примерно у каждого пятого пациента с острым панкреатитом наблюдаются рецидивы. Причём у 36% таких людей в дальнейшем развивается хронический панкреатит.

К числу других факторов, повышающих риск появления хронического панкреатита, относится следующее:

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • ожирение;
  • генетика;
  • аутоиммунные реакции;
  • патологии поджелудочной железы.

Симптомы

Лихорадка у мужчины

При остром панкреатите может развиваться лихорадка и повышенная частота сердечных сокращений

Острый панкреатит характеризуется внезапным воспалением поджелудочной железы, которое может вызывать следующее:

  • боль в животе;
  • боль, которая возникает внезапно и быстро усиливается;
  • боль, которая распространяется от живота в спину;
  • боль, которая усиливается после приёма пищи;
  • повышенную чувствительность живота;
  • отёчность в области живота;
  • лихорадку;
  • учащённое сердцебиение.

В большинстве случаев симптомы острого панкреатита проявляются в достаточно тяжёлой форме для того, чтобы люди нуждались в медицинской помощи. Врачи в таких ситуациях выполняют анализы крови и обнаруживают повышенный уровень ферментов поджелудочной железы.

Читайте также:  10 распространённых признаков синдрома раздражённого кишечника

Хронический панкреатит может вызывать те же симптомы, что и острый, но у него есть отличительные симптомы, как и особенные факторы риска.

Хроническое воспаление поджелудочной железы приводит к постоянным или регулярно повторяющимся приступам боли в животе. Такая боль может не проходить полностью или периодически то появляться, то исчезать.

К числу других симптомов хронического панкреатита относится следующее:

  • боль, которая усиливается после еды;
  • тошнота и рвота;
  • утомляемость;
  • чрезмерная жажда;
  • изменение цвета кожи;
  • непреднамеренная потеря веса;
  • плохое усвоение питательных веществ;
  • жирный или маслянистый стул;
  • фиброз или рубцевание в поджелудочное железе.

Хронический панкреатит может затруднять управление диабетом.

Диагностика

Диагностика острого или хронического панкреатита предусматривает анализ симптомов при помощи специальных тестов, а также исключение потенциальных причин.

Изначально врачи выполняют физикальное обследование, в рамках которого ищут признаки травм и другие симптомы в области живота. Также пациент услышит несколько вопросов, которые могут касаться его медицинской истории и образа жизни, например отношения к курению или алкоголю.

Кроме того, специалист предложит сдать на анализ кровь, чтобы проверить уровень ферментов поджелудочной железы. Если результаты анализа окажутся не до конца убедительными, то врач направит пациента на визуализированные диагностические процедуры, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ). Указанные экспертизы могут показать состояние самой щитовидной железы или органов, которые её окружают.

Хронический панкреатит может сопровождаться характерными для себя симптомами, например постоянной или регулярной болью в животе, диабетом, который тяжело поддаётся контролю, или маслянистым и жирным стулом. Перед постановкой окончательного диагноза врач обязательно проверит наличие таких проблем при помощи опроса пациента или выполнения анализов.

Лечение

Управление болью — важная часть лечения и острой формы панкреатита, и хронической. Врачи обычно назначают пациентам препараты, помогающие контролировать болезненные ощущения, а в это время проводят диагностические процедуры и разрабатывают оптимальный терапевтический план.

Лечение при обоих формах панкреатита предусматривает внутривенное вливание жидкостей с целью профилактики обезвоживания и обеспечения питания организма в тех случаях, когда человек не в состоянии употреблять пищу самостоятельно. У некоторых пациентов возникает потребность в приёме антибиотиков или иных лекарственных средств.

При остром панкреатите могут быть предложены другие терапевтические инструменты, в зависимости от причины, которая лежит в основе проблемы. Если причиной симптомов стали камни жёлчного пузыря, то врач может порекомендовать хирургическое удаление этого органа.

Кроме того, могут потребоваться другие процедуры, например дренирование жидкости из абсцесса или удаление повреждённой части поджелудочной железы.

В результате правильного лечения симптомы острой формы панкреатита могут пройти уже через пару дней. Важно понимать, что даже когда проблемы наблюдаются в лёгкой форме, лучше обращаться к врачу для выполнения тщательного медицинского обследования и определения причины.

Глюкометр

Лечение хронического панкреатита может предусматривать эффективное управление симптомами диабета

При хроническом панкреатите лечение фокусируется на управлении симптомами и профилактике потенциальных осложнений. Повреждения, которые вызывает хронический панкреатит, являются необратимыми, то есть со временем поджелудочная железа не восстанавливается.

Иногда лечение предусматривает операции по удалению камней из поджелудочной железы или устранению других непроходимостей.

К числу прочих методов лечения может относиться следующее:

  • правильное управление диабетом;
  • приём пищевых добавок и витаминов;
  • приём таблеток с ферментами;
  • иные процедуры, например блокировка нервов.

При правильном лечении людям с хроническим панкреатитом часто удаётся поддерживать высокое качество жизни.

Заключение

При развитии сильных болей в животе людям нужно обращаться к врачу как можно скорее. Следует понимать, что быстрый диагноз и немедленное начало лечения всегда обеспечивают лучший результат терапии.

Контролирование повреждений, возникающих при остром панкреатите, значительно снижает риск развития осложнений. Хотя невозможно обратить повреждение, вызванные хроническим панкреатитом, регулярное лечение позволяет ослаблять симптомы и предотвращать опасные осложнения.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *