Другое        4 апреля 2019 в 18:00      Автор статьи:  Екатерина Баранова        135         0

Диабет и ампутация. Почему возникает необходимость и как этого избежать?

Люди, страдающие диабетом, склонны к развитию проблем с кровообращением и повреждению нервов. В некоторых случаях это вызывает необходимость в ампутации нижних частей ног. Однако эффективное лечение обычно позволяет избежать таких последствий.

Ограниченный приток крови к стопам указывает на то, что пациенты с диабетом имеют повышенный риск развития ран и язв в нижних конечностях. Если человек имеет невропатию и потерю чувствительности в стопах, то он может не замечать лёгкие язвы на ногах перед тем, как они станут серьёзной проблемой.

Из-за плохой циркуляции крови, особенно при заболеваниях периферических артерий (ЗПА), язвы могут не заживать. Иногда это приводит к развитию инфекций и отмиранию тканей, вследствие чего люди могут лишаться нижних частей ног.

Хотя пациенты с диабетом связаны с повышенным риском ампутации, в большинстве случаев таких осложнений удаётся избежать благодаря ношению удобной обуви и правильному уходу за стопами.

Насколько распространены ампутации при диабете?

Ампутация

Осложнения при диабете могут приводить к потере нижних конечностей

Диабет достаточно часто становится причиной ампутации ног. По данным Американской ассоциации диабета, каждые 30 секунд во всём мире люди лишаются ног из-за осложнений, связанных с данным состоянием.

Исследование, проведённое в 2012 году греческими учёными, показало, что язвы возникают примерно у 4–10% пациентов с диабетом. Однако когда язвы возникают, люди обычно имеют хорошие перспективы. В целом статистика выглядит следующим образом:

  • от 60 до 80% язв заживают;
  • от 10 до 15% язв остаются активными;
  • от 5 до 24% язв в конечном итоге приводят к ампутации в течение 6–18 месяцев после их выявления.

Согласно официальным статистическим данным, в 2014 году 108 тыс. граждан США с диабетом перенесли ампутацию конечностей. То есть примерно пятеро из каждой тысячи диабетиков страны потеряли ноги.

Когда возникает необходимость в ампутации?

Не каждый человек, страдающий диабетом, сталкивается с потребностью в ампутации. Если пациент нуждается в такой медицинской процедуре, то обычно это связано с развитием на стопах или нижних частях ног ран или язв, которые не заживают.

В большинстве случаев ампутации имеют прогрессивный характер. То есть врачи начинают удалять минимальные участки тканей, но если раны после таких операций не заживают или если кровь не поступает в конечность правильно, то пациенту могут быть предложены дальнейшие хирургические процедуры по удалению более значительных объёмов тканей.

Тревожные признаки

Люди, которые живут с диабетом, должны уделять пристальное внимание состоянию своих нижних конечностей, поскольку они имеют повышенный риск развития незаживающих ран, а это может приводить к потребности в ампутации.

К числу признаков и симптомов, о которых следует обязательно сообщать врачу, относится следующее:

  • отёчность стоп;
  • волдыри;
  • вросшие ногти;
  • открытые воспаления;
  • грибковые заболевания ног;
  • язвы, которые не заживают дольше недели;
  • боль;
  • активное кровотечение;
  • покраснение;
  • потепление одного участка на стопе;
  • глубокие язвы, через которые можно увидеть кости;
  • изменение цвета кожи;
  • неприятный запах из раны;
  • язвы, размер которых превышает 1,5 сантиметра;
  • воспаления, которые не начинают заживать быстро.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков людям следует обращаться к врачу, который способен определить порядок следующих действий. Методы лечения будут зависеть от тяжести симптомов, а также от причин, которые лежат в их основе.

Людям с диабетом следует регулярно осматривать свои ноги, чтобы иметь возможность идентифицировать потенциальные проблемы как можно раньше. Врачи стараются подвергать пациентов лечению до того, как симптомы начнут проявляться в более тяжёлой форме.

Читайте также:  Непроизвольное выделение семенной жидкости. Что нужно знать?

Факторы риска и как избежать ампутации конечностей при диабете?

Люди, страдающие диабетом, могут предпринимать определённые меры, чтобы избежать ампутации конечностей. В частности, им необходимо поддерживать здоровый уровень сахара в крови и правильно ухаживать за стопами.

Как поддерживать здоровый уровень сахара в крови?

Женщина на пробежке

Физическая активность помогает управлять уровнем сахара в крови

Управлять концентрацией сахара в крови при диабете можно при помощи следующих рекомендаций:

  • ослабляйте стресс;
  • следуйте сбалансированной диете, специально разработанной экспертом по правильному питанию;
  • регулярно занимайтесь спортом;
  • принимайте лекарственные средства и инсулин в точном соответствии с рекомендациями врача;
  • придерживайтесь постоянного графика приёма пищи;
  • исключите из рациона очень сладкие напитки и продукты;
  • поддерживайте здоровый вес тела и следите за кровяным давлением;
  • регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови.

Как правильно ухаживать за ногами?

Ещё одна мера, которую люди могут предпринимать для снижения риска ампутации при диабете, состоит в правильном уходе за ногами, для чего можно соблюдать следующие рекомендации:

  • регулярно проверяйте ноги на порезы, кровоподтёки, волдыри и царапины;
  • часто шевелите пальцами ног, чтобы стимулировать их кровоснабжение;
  • попросите кого-то из близких, чтобы он осматривал те места стоп, которые вы не можете хорошо рассмотреть самостоятельно;
  • носите сухие носки;
  • регулярной мойте ноги и тщательно их сушите после мытья;
  • наносите на ноги кремы или вазелин, чтобы предотвратить растрескивание кожи;
  • убеждайтесь в том, что ноги хорошо чувствуют холодные и горячие температуры;
  • откажитесь от курения;
  • регулярно обрезайте ногти, но не слишком коротко;
  • старайтесь не удалять мозоли, бородавки и другие образования в домашних условиях. Обязательно обращайтесь с этой целью к специалистам;
  • старайтесь не ходить с босыми ногами как на улице, так и в помещениях;
  • не занимайтесь вымачиванием ног;
  • разработайте график регулярной проверки стоп;
  • носите обувь с закрытыми носками;
  • носите хорошо подобранную по размеру обувь. Если вы не можете подобрать удобную и хорошо подходящую обувь, поговорите с врачом о возможности использования специальной диабетической обуви.
Отказ от курения

Путём отказа от курения можно снизить риск ампутации

Помимо диабета существуют и другие факторы, которые повышают риск ампутации. К числу таких факторов относится следующее:

  • курение;
  • анатомические отклонения в структуре стоп;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • высокое кровяное давление (гипертензия);
  • перенесённые в прошлом ампутации;
  • плохое кровоснабжение нижних конечностей;
  • мозоли;
  • повреждение нервов в стопах;
  • история язв на стопах;
  • нарушение зрения или другие проблемы, связанные с глазами;
  • заболевания почек.

Перспективы

Люди, страдающие диабетом, имеют повышенный риск ампутации нижних конечностей. Раны и язвы, которые не заживают — самая частая причина ампутации у пациентов с данным медицинским состоянием.

Другие факторы, например, высокий уровень сахара в крови и курение, могут повышать риск развития связанных со стопами осложнений диабета, в том числе ампутации.

Профилактика ампутации состоит в правильном уходе за стопами, контролировании уровня сахара в крови и лечении медицинских проблем, затрагивающих стопы.

Сбалансированная диета, регулярная физическая активность и поддержание здорового веса также помогают избежать необходимости в ампутации.

Что можно сделать прямо сейчас?

Диабет — коварная болезнь. Во многих случаях она не вызывает необычных симптомов. Если вы их не обнаруживаете, то можете подумать, что данное состояние находится под контролем и не относиться к нему серьёзно. Если вы страдаете диабетом, но при этом уровень сахара в вашей крови не находится под контролем, то немедленно примите меры для управления этой проблемой даже в том случае, когда симптомы не проявляются. Принимайте назначенные лекарства и обязательно поговорите с врачом о диете и физических нагрузках, которые вам подходят.

Если раньше вы не осматривали свои стопы, то начните делать это сегодня. Такие проверки будут занимать у вас всего несколько минут. Обязательно сделайте осмотр ног одной из своих утренних или вечерних привычек.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Последние статьи