Лейпрорелин при эндометриозе: побочные эффекты, риски и эффективность
  Женское здоровье и гинекология        16 февраля 2020 в 21:42      Автор статьи:  Екатерина Баранова        380         0

Лейпрорелин при эндометриозе. Что нужно знать?

Инъекционный препарат лейпрорелин (Лупрон) временно ослабляет симптомы эндометриоза у женщин, которым не помогают другие методы лечения.

Лупрон — распространённый бренд, под которым на фармацевтическом рынке реализуется лейпрорелин. К числу других известных торговых марок данного препарата относятся Элигард и Люкрин.

Лейпрорелин может вызывать проблемные побочные эффекты. Поскольку это лекарственное средство понижает уровень эстрогена, у женщин, которые его принимают, могут развиваться симптомы, напоминающие по своему характеру признаки менопаузы.

Женщинам, которые рассматривают возможность приёма лейпрорелина, важно тщательно взвешивать потенциальные риски и пользу данного препарата. В текущей статье мы дадим всеобъемлющую информацию о лечении эндометриоза лейпрорелином. В частности, мы детально обсудим его потенциальные побочные эффекты.

Что такое лейпрорелин?

Укол в живот

Лейпрорелин может ослаблять симптомы эндометриоза

Лейпрорелин — агонист гонадотропин-рилизинг-гормона. Это означает, что данный препарат изменяет функцию гипофиза и таким образом снижает выработку определённых гормонов, в том числе эстрогена и тестостерона.

Изначально учёные создали данное лекарственное средство для лечения рака предстательной железы.

У женщин, страдающих эндометриозом, лейпрорелин вызывает состояние, похожее на менопаузу. В частности, у них прекращаются менструации и начинают развиваются симптомы, характерные для низкого уровня эстрогена, такие как приливы жара.

Поскольку эндометриоз — заболевание, которое тесно связано с эстрогеном, некоторые его симптомы могут ослабевать или вовсе исчезать на фоне изменений, вызываемых приёмом лейпрорелина. Например, ввиду того, что менструации прекращаются, женщины могут забывать о проблеме сильных менструальных кровотечений и болей, связанных с эндометриозом.

Побочные эффекты и риски

Лейпрорелин понижает уровень эстрогена в организме и таким образом запускает симптомы, которые по своему характеру напоминают признаки менопаузы.

Клинические исследования компаний-производителей показали, что у 74% испытуемых, принимавших препарат Лупрон, в течение первого месяца лечения прекратились месячные. Ещё через месяц менструации не наблюдались у 98% участниц исследования.

Остановка приёма Лупрона приводит к тому, что уже через три месяца менструации продолжают происходить в привычном режиме.

У женщин, которые принимают лейпрорелин для лечения эндометриоза, данный препарат может вызывать и другие побочные эффекты, например:

Поскольку лейпрорелин приводит к потери плотности костной ткани и таким образом повышает риск развития остеопороза, врачи не рекомендуют принимать данный препарат дольше шести месяцев.

Если симптомы эндометриоза повторяются, врач может предложить периодические курсы лечения лейпрорелином в сочетании с препаратом, который имеет название ацетат норэтистерона и назначается в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Важно понимать, что в некоторых случаях потеря плотности костной ткани является необратимой.

У женщины депрессия

Лейпрорелин может вызывать депрессию

Лейпрорелин также может влиять на психическое здоровье. В частности, он может вызвать депрессию или обострять симптомы депрессии у людей, которые уже страдают данным расстройством.

Кроме того, исследования показали, что лейпрорелин может вредить развивающемуся плоду и вызвать целый ряд врождённых аномалий. Поэтому врачи не назначают его беременным женщинам.

Читайте также:  Как отличить ранний выкидыш от месячных?

Эффективность

Клинические исследования лейпрорелина показали, что он может ослаблять следующие симптомы эндометриоза:

Кроме того, исследования показали, что на фоне приёма лейпрорелина уменьшаются размеры внематочных эндометриальных имплантов.

Когда и как назначается?

Обычно врачи назначают лейпрорелин в виде ежемесячных внутримышечных инъекций. Каждый укол содержит 3,75 миллиграмма препарата.

В большинстве случаев такие инъекции выполняются в условиях клиники. Пациенткам может водиться только этот препарат, но иногда он применяется в сочетании с ацетатом норэтистерона.

В связи с потенциальными побочными эффектами врачи назначают лечение лейпрорелином в течение минимально необходимого для получения терапевтического эффекта срока.

Иногда данный препарат назначается пациенткам за несколько месяцев перед операцией по удалению эндометриальных имплантов. Делается это для того, чтобы уменьшить их размеры.

Некоторые женщины принимают лейпрорелин для повышения своих шансов на беременность. Сначала они могут использовать данное средство для ослабления симптомов эндометриоза, а затем для улучшения фертильности.

Кроме того, в некоторых клиниках, специализирующихся на лечении бесплодия, рассматриваемый препарат используется для подавления естественного гормонального цикла перед выполнением экстракорпорального оплодотворения.

Врачи также назначают лейпрорелин для лечения других медицинских состояний, таких как рак предстательной железы или миомы матки.

Лейпрорелин и гозерелин

Как и лейпрорелин, гозерелин (Золадекс) является агонистом гонадотропин-рилизинг-гормона. То есть он также подавляет выработку эстрогена.

Оба этих препарата вводятся при помощи инъекций, оба — вызывают обратимые симптомы менопаузы и оба — оказывают похожее влияние на эндометриоз.

Не существует научных доказательств того, что одно из средств является более эффективным, чем другое, однако у некоторых женщин при приёме этих лекарств могут проявляться разные побочные эффекты.

Физиологические реакции на химические формулы лейпрорелина и гозерелина могут отличаться. Поэтому наиболее подходящий препарат следует обсуждать с врачом, который специализируется на лечении гинекологических состояний и может подробно описать потенциальные риски и дать другие рекомендации по приёму того или иного средства.

Альтернативы

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки также могут ослаблять симптомы эндометриоза

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, такие как лейпрорелин и гозерелин — это не единственные средства для лечения эндометриоза. Поскольку они вызывают побочные эффекты, в большинстве случаев врачи изначально рекомендуют своим пациенткам другие терапевтические стратегии, к числу которых может относиться следующее.

  • Обезболивающие средства. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, могут ослаблять симптомы эндометриоза. Некоторые женщины также принимают рецептурные препараты.
  • Комбинированные оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки помогают регулировать менструальный цикл и таким образом ослабляют сильные кровотечения.
  • Средства с прогестероном. Прогестерон — это женский половой гормон, который ослабляет сильные менструальные кровотечения. Он доступен в форме таблеток, инъекций и внутриматочных спиралей.
  • Операции. Врач может порекомендовать операцию для удаления эндометриальных имплантов, разделения рубцовых тканей, улучшения фертильности и ослабления боли.

Заключение

Эндометриоз невозможно вылечить, но правильная терапия позволяет управлять его симптомами и снижать риск развития последующих осложнений.

Лейпрорелин часто помогает в борьбе с эндометриозом, особенно тем женщинам, которые не получают пользы от других терапевтических стратегий и не планируют беременность в ближайшей перспективе.

Современная медицина предлагает множество методов лечения эндометриоза. Наиболее подходящие из них женщинам нужно обсуждать с врачом.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Статья пока не имеет оценок)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *