Шишка на запястье: причины, симптомы, лечение, диагностика
  Дерматология      Публикация: 14 февраля 2021      Последнее обновление: 14 февраля 2021      Автор:  Екатерина Баранова        251         0

Почему на запястье появилась шишка

Шишки могут возникать рядом с суставами и сухожилиями тыльной стороны запястья и кисти руки. Они способны формироваться на фоне ряда различных факторов. Как правило, медицинские проблемы, которые вызывают развитие таких шишек, не требуют лечения и не несут серьёзной угрозы для здоровья. Однако если возникает боль, то за помощью к врачу нужно обращаться в обязательном порядке.

В текущей статье мы обсудим причины шишек на запястье, а также поговорим об их диагностике и лечении.

Ганглиозная киста

Шишка на запястье

Чаще всего шишки на запястье представляют собой ганглиозную кисту

Ганглиозная киста — это круглая или овальная, заполненная жидкостью полость, которая образуется в области сухожилий и суставов. Очень часто такие кисты формируются на тыльной стороне запястья. Они не должны служить поводом для беспокойства.

По своей структуре ганглиозная киста напоминает воздушный шар на стебле, который заполнен густой, вязкой, похожей на желе массой. Ганглиозные кисты бывают разных размеров, причём они могут увеличиваться, когда человек совершает кистью повторяющиеся движения.

Ганглиозные кисты не связаны с онкологией, не причиняют боли и могут проходить без какого-либо лечения. Однако, по данным Национальной службы здоровья Великобритании, они могут не исчезать в течение долгих лет.

К числу симптомов ганглиозной кисты относится следующее:

  • мышечная слабость;
  • чувство покалывания;
  • онемение;
  • боль;
  • затруднения при попытке пошевелить запястьем.

Врачи пока не могут объяснить точную причину развития ганглиозных кист и отмечают лишь, что такие образования появляются, когда в тканях, окружающих сустав, развивается чрезмерная отёчность.

При диагностике ганглиозных кист врачи надавливают на них и проверяют наличие у пациента болезненности и общего дискомфорта. Чтобы исключить другие патологии, например опухоли или артрит, врач может назначить рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение

Если ганглиозная киста не вызывает боли, то лечение может не потребоваться. Однако в тех ситуациях, когда кисты провоцируют болезненные ощущения или ограничивают подвижность сустава, врач может порекомендовать следующее.

  • Аспирация. Жидкость удаляется из кисты при помощи иглы и шприца. Однако со временем ганглиозная киста может появиться снова.
  • Иммобилизация. Некоторые виды активности, предусматривающие повторяющиеся движения в области кисты, могут обострять проблему. Иммобилизация затронутой области при помощи специального бандажа или шины помогает ослаблять напряжение в нервах и снижать степень боли.
  • Операция. Хирург может удалить кисту, если менее инвазивные методы лечения не дают результата.

Костный нарост

Данная проблема возникает при избыточном росте костей, составляющих запястье. Их чрезмерное развитие может приводить к формированию на тыльной стороне запястья твёрдых шишек.

Хотя врачи не знают точную причину развития такой патологии, учёные считают, что она может становиться результатом единственной травмы или многократно повторяющихся движений, например таких, которые совершают игроки в большой или настольный теннис.

Первичным симптомом следует считать твёрдую шишку на тыльной стороне запястья. В большинстве случаев люди не наблюдают других признаков, однако у некоторых — возникает боль при шевелении кистью или повышенная чувствительность в затронутой области.

При диагностике данной проблемы врач выполнит физикальное обследование и оценит степень подвижности запястья. Он также может прощупать шишку, чтобы понять, насколько твёрдой она является. Кроме того, пациенту может быть предложено рентгенологическое обследование или МРТ. При помощи таких процедур врачи проверяют состояние костей и сухожилий у тех пациентов, которые сталкиваются с сильной болью.

Лечение

Если не возникают проблемные симптомы, то костные наросты не требуют никакого лечения. При развитии боли врач может предложить следующие терапевтические стратегии:

  • ношение бандажа для иммобилизации запястья;
  • помещение льда на затронутую область;
  • приём безрецептурных лекарственных средств, таких как ибупрофен и парацетамол;
  • инъекционное введение кортикостероидов в шишку.

Если после шести недель лечения консервативными методами положительного результата добиться не удаётся, то врач может предложить пациенту операцию по удалению шишки.

Эпидермальная киста

Эпидермальная киста — это небольшое, заполненное кератином образование, которое развивается под кожей.

При том что такие кисты в общем случае являются безболезненными, они могут разрываться, инфицироваться и вызвать боль.

Читайте также:  Прыщи на влагалище: причины, профилактика, лечение

К числу симптомов эпидермальной кисты относится следующее:

  • отёчность;
  • покраснение;
  • появление доброкачественной круглой шишки под кожей;
  • незначительная болезненность при прикосновении.

Основной причиной развития эпидермальных кист является скопление кератина. Кератин — это белок, который естественным образом формируется в клетках кожи. Если он начинает собираться под кожей, то у человека развивается киста. Повреждения кожных покровов также могут стать причиной данной проблемы.

При диагностике эпидермальной кисты врач просто осматривает шишку и окружающие её участки кожи.

Лечение

В большинстве случаев эпидермальные кисты не требуют лечения, а некоторые из них внезапно проходят. Однако если киста лопнула, стала болеть, опухла или покраснела, то в такой ситуации лучше обратиться за помощью к специалисту.

В подобных случаях врачи обычно предлагают следующее:

  • приём антибиотиков;
  • инъекционное введение стероидов в кисту;
  • дренирование жидкости из кисты.

Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища

Такие опухоли развиваются на сухожильном влагалище кисти руки. Исследование, проведённое итальянскими учёными в 2013 году, показало, что гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища является вторым наиболее распространённым доброкачественным образованием из числа тех, которые возникают в кисти руки. Чаще люди имеют дело только с ганглиозной кистой. Однако в целом данная проблема крайне редка — она возникает примерно у одного человека на каждые 50 тыс.

Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища медленно растёт, не имеет раковую природу и обычно не вызывает боли. Впрочем, иногда она всё же провоцирует болезненные ощущения. Кроме того, люди могут наблюдать некоторый дискомфорт или затруднения при попытке работать кистью руки.

Во время диагностики врачи оценивают состояние затронутых сухожилий и связок при помощи рентгенологического исследования, ультразвукового исследования (УЗИ) и МРТ.

Лечение

Обычно врачи рекомендуют краевое иссечение для удаления опухоли.

Иногда они также предлагают пациентам полное иссечение опухоли, если она тесно связана с синовиальной оболочкой сухожильного влагалища или суставом.

Ревматоидный артрит

Ревматоидные узелки

Около 25% пациентов с ревматоидным артритом наблюдают у себя ревматоидные узелки

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, в результате чего в них развиваются болевые ощущения и повреждения.

Примерно у каждого четвертого пациента с ревматоидным артритом развиваются ревматоидные узелки. Они представляют собой круглые твёрдые шишки, которые могут возникать на кистях и запястьях. Узелки обычно способны двигаться, когда человек надавливает на них пальцем.

Пациенты с ревматоидным артритом могут наблюдать у себя следующие симптомы:

При диагностике ревматоидного артрита врачи, как правило, выполняют физикальное обследование и проводят лабораторные анализы. Физикальное обследование может включать следующие шаги:

  • прощупывание поражённых суставов для проверки на болезненность;
  • проверку работы сустава для оценки степени его подвижности;
  • поиск признаков воспаления, отёчности и покраснения.

Врач также может назначить анализ крови и предложить визуализированные диагностические процедуры, такие как рентгенологическое исследование, УЗИ или МРТ.

Лечение

Для лечения и управления симптомами ревматоидного артрита врач выпишет болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), которые замедляют прогрессирование данного заболевания и предотвращают деформации суставов. Кроме того, иногда пациентам назначают биологические агенты или модификаторы биологических реакций.

Управлять симптомами ревматоидного артрита также можно путём соблюдения следующих стратегий:

  • приём безрецептурных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), кортикостероиды и парацетамол;
  • применение эффективных методов домашнего ухода, к числу которых, например, относится прикладывание к затронутому суставу пузыря со льдом;
  • внесение положительных изменений в диету;
  • физическая активность.

Когда следует обращаться к врачу

Пациентка у врача

К врачу нужно обращаться, если шишки на запястье вызывают боль

Шишки на запястье не всегда указывают на проблемы, которые представляют угрозу для здоровья. Однако в некоторых случаях данный симптом может требовать обязательного медицинского внимания. При развитии таких образований лучше обращаться к специалисту, а особенно если шишки:

  • болят;
  • быстро растут;
  • кажутся инфицированными;
  • сопровождаются другими симптомами, например покалыванием, мышечной слабостью, онемением или затруднениями, возникающими при попытке задействовать запястье.

Заключение

Обычно шишки на запястье не являются индикаторами серьёзных проблем. Они могут возникать на фоне развития целого ряда патологических отклонений, таких как ревматоидный артрит, эпидермальные кисты или ганглиозные кисты.

Если шишка болит, быстро растёт или кажется инфицированной, то в такой ситуации наилучшим решением станет визит к врачу.

Специалист выполнит диагностику и в случае необходимости подберёт подходящий терапевтический план.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *