Насколько поздними могут быть месячные и когда нужно обращаться к врачу?
  Женское здоровье и гинекология        4 апреля 2020 в 16:48      Автор статьи:  Екатерина Баранова        178         0

Насколько поздними могут быть месячные?

Беременность — это лишь одна из возможных причин поздних месячных. Важно понимать, что на время начала менструального кровотечения могут также влиять многие другие факторы.

В среднем от первого до последнего дня менструального цикла проходит примерно 28 дней, однако у разных женщин продолжительность цикла может отличаться.

Женщины, которые регулярно отслеживают начало и конец своего цикла, знают его продолжительность, и поэтому могут быстро выявлять потенциальные отклонения.

В текущей статье мы подробно остановимся на причинах поздних месячных, а также объясним, когда женщинам следует искать медицинскую помощь.

Какие месячные считаются поздними?

Женщина со смартфоном

Отслеживать менструальные циклы удобно при помощи специальных приложений для смартфона

Как правило, проходит несколько лет с момента первых месячных до того времени, когда менструальные кровотечения приобретают регулярный характер.

По информации экспертов из Американского колледжа акушерства и гинекологии, типичный менструальный цикл составляет 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных факторов, продолжительность цикла у женщин со здоровой репродуктивной системой может составлять от 21 до 45 дней.

Многие женщины стараются отслеживать свои месячные, чтобы иметь возможность замечать изменения и при необходимости реагировать на них. Существует ряд популярных приложений для смартфонов, которые позволяют мониторить менструальные циклы.

При обнаружении заметных изменений в характере менструального цикла женщинам следует обращаться к врачу.

Полное отсутствие месячных в медицинской практике принято обозначать термином «аменорея». Если до наступления шестнадцатилетия у девушки не происходит первая менструация, то врачи ставят диагноз «первичная аменорея».

Когда женщины, ранее наблюдавшие регулярные менструации, сталкиваются с их отсутствием, врачи называют данную проблему вторичной аменореей.

В целом считается, что женщинам необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу, если они не наблюдают у себя менструальных кровотечений три месяца подряд.

Нарушение менструального цикла может развиваться на фоне целого ряда факторов. Иногда месячные восстанавливаются без какого-либо лечения, но если этого не происходит в течение продолжительного периода времени, то в такой ситуации лучше обратиться к врачу. Квалифицированный гинеколог может объяснить потенциальные причины данного симптома.

Причины

Поздние месячные могут указывать на беременность. Впрочем, так называемые задержки способны вызывать и некоторые другие обстоятельства, а также медицинские проблемы. Ниже они описаны более подробно.

Гормональные контрацептивы

Противозачаточные средства предназначены для предотвращения нежелательной беременности путём подавления овуляции или другими методами. Они могут вносить серьёзные изменения в менструальный цикл, то есть нарушать его.

В частности, регулярные кровотечения часто возникают в качестве побочного эффекта во время использования гормональных противозачаточных средств, например инъекций прогестерона.

Кроме того, важно отметить, что во время начала и после прекращения использования противозачаточных средств женщины часто наблюдают, что их менструальный цикл меняется.

Однако со временем, когда приём таких препаратов становится процедурой регулярной, месячные обычно становятся более предсказуемыми. Если же такой эффект не наблюдается, то об этом следует рассказать специалисту.

Менопауза

При достижении менопаузы женщины могут наблюдать задержку или отсутствие менструальных кровотечений, а также очень слабые или непривычно сильные месячные.

На ранней стадии перехода от репродуктивного периода жизни к менопаузе разница между продолжительностью циклов может составлять до семи дней. По мере приближения климакса, этот показатель увеличивается.

В конечном итоге менструальные циклы прекращаются вовсе. Когда они не наблюдаются двенадцать последовательных месяцев, врачи диагностируют менопаузу.

Как правило, женщины вступают в менопаузу примерно в 51 год. Однако это время у разных женщин может немного отличаться и наступать между 45 и 58 годами.

Ожирение и анорексия

Исследования южнокорейских учёных, проведённые в 2017 году, показали, что у женщин с ожирением чаще развиваются менструальные расстройства по сравнению с теми женщинами, которые имеют нормальный вес.

Врачи часто рекомендуют женщинам с нарушением менструального цикла работать в направлении похудения. Однако при ожирении потеря лишнего веса не всегда помогает восстанавливать регулярность циклов.

Анорексия — это нарушение пищевого поведения, вызывающее снижение веса, а у детей —  недостаточный его набор. Данная проблема чаще всего затрагивает подростков, однако она может развиваться в любом возрасте.

Люди с анорексией могут страдать дисбалансом двух важнейших гормонов, которые поддерживают менструальный цикл и фертильность. Речь идёт о фолликулостимулирующем гормоне (ФСГ) и лютеинизирующем гормоне (ЛГ).

Согласно информации экспертов из Национальной ассоциации по борьбе с нарушениями пищевого поведения США, одним из признаков анорексии является прекращение месячных после периода полового созревания.

Читайте также:  Воздух и газы во влагалище. Что нужно знать?

Функциональная гипоталамическая аменорея

Недостаток веса

Недостаток веса может приводить к аменорее

Функциональная гипоталамическая аменорея — это одна из наиболее распространённых причин вторичной аменореи, то есть отсутствия месячных.

Данная проблема нередко становится следствием чрезмерной потери веса, высокого уровня стресса или серьёзных физических нагрузок. Все эти факторы могут вызывать нарушение в выделении специфического гормона, который ответственен за выработку ФСГ и ЛГ.

Женщины с функциональной гипоталамической аменореей могут также иметь низкий уровень эстрогена в крови.

Кроме того, у таких пациенток врачи могут обнаруживать следующее:

  • слегка высокий уровень кортизола;
  • низкий уровень инсулина;
  • низкий уровень инсулиноподобного фактора роста 1;
  • низкий уровень трийодтиронина.

Такой дисбаланс может вызывать следующее:

  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • снижение массы костной ткани;
  • проблемы в сердечно-сосудистой системе;
  • нарушение метаболизма глюкозы.

Другие гормональные нарушения

Женские половые гормоны помогают регулировать менструальные циклы, но другие гормоны также могут влиять на работу репродуктивной системы. Например, дисбаланс тиреоидного гормона или пролактина может оказывать воздействие на продолжительность цикла.

Исследования показали, что более половины женщин с высоким уровнем тиреоидного гормона, то есть заболеванием, которое имеет название гипертиреоз, могут сталкиваться с нарушениями менструального цикла, в том числе с аменореей.

При низком уровне тиреоидного гормона врачи диагностируют гипотиреоз. Женщины с таким заболеванием могут наблюдать более частые кровотечения.

У некоторых людей в крови содержится повышенный уровень гормона пролактина. Данное состояние в медицинской практике обозначается термином «гиперпролактинемия».

Уровень этого гормона обычно повышается во время беременности и периода грудного вскармливания, однако концентрация пролактина также может увеличиваться у людей, которые принимают определённые лекарственные средства или же страдают заболеваниями гипофиза или гипоталамуса.

При гиперпролактинемии женщины могут сталкиваться с аменореей, выделениями из сосков и снижением массы костной ткани.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это самое распространённое расстройство эндокринной системы у женщин репродуктивного возраста. Оно может вызывать следующие симптомы:

  • акне;
  • менструальные нарушения;
  • высокий уровень инсулина.

Пациенткам, страдающим СПКЯ, для устранения нарушений менструального цикла врачи могут порекомендовать внесение изменений в образ жизни, а также приём гормональных препаратов и лекарственного средства, которое имеет название метформин.

У некоторых женщин СПКЯ сопровождается бесплодием.

Насколько часто месячные задерживаются после экстренной контрацепции?

Средства экстренной контрацепции женщины обычно используют после незащищённой сексуальной активности.

Как правило, производители таких средств рекомендуют принимать их в течение 72 часов после секса, поскольку со временем эффективность препаратов уменьшается. Подобная фармацевтическая продукция включает в свой состав только левоноргестрел, который представляет собой синтетическую версию гормона прогестина.

После использования средств экстренной контрацепции месячные могут начаться в привычное время или задержаться до недели.

Кроме того, некоторые женщины сталкиваются с кровотечениями между менструациями (прорывными кровотечениями) в период после приёма средств экстренной контрацепции и до начала менструации.

Важно также отметить, что средства экстренной контрацепции не являются на сто процентов эффективными. Если месячные не наблюдаются через неделю после приёма препарата — в такой ситуации лучше воспользоваться тестом на беременность.

Когда следует обращаться к врачу?

Врач и пациентка

К врачу нужно обращаться, если менструации отсутствуют три месяца подряд

Отсутствие месячных не всегда указывает на беременность или проблемы со здоровьем.

К врачу нужно обращаться, если в 16 лет девушка ещё ни разу не наблюдала месячных или если в репродуктивном возрасте менструальные кровотечения не происходят три месяца подряд.

Путём отслеживания месячных женщины могут учиться быстро распознавать нарушения цикла. Медицинскую помощь необходимо искать, если продолжительность времени между менструациями изменяется.

Кроме того, поговорить с врачом рекомендуется, если месячные начинают наблюдаться чаще, чем каждые три недели, или реже, чем один раз в 45 дней.

Аменорея не угрожает жизни. Однако гормональный дисбаланс, который её вызывает, также может приводить к вредным для организма последствиям, например к необязательным переломам костей вследствие их ослабления.

Врач поможет идентифицировать причину менструальных нарушений и порекомендует эффективное лечение.

Кроме того, если женщина подозревает у себя беременность, то ей также лучше обратиться к врачу.

Заключение

Нарушение менструального цикла — достаточно распространённая проблема.

При отсутствии месячных некоторые женщины беспокоятся о том, что могут быть беременными или имеют заболевания. Однако вызывать так называемые задержки могут и другие факторы, например гормональный дисбаланс, стресс или снижение веса.

Женщинам, которые считают, что могут быть беременными или не наблюдают менструаций три месяца подряд, следует обращаться за консультативной помощью к врачу.

Отслеживание месячных помогает выявлять нарушения цикла и связанные с этим симптомом медицинские проблемы на ранней стадии.

Врач может определить причину отсутствия месячных и в случае необходимости порекомендовать подходящий курс лечения.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Статья пока не имеет оценок)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *