Почему болит бок?

Болью в боку люди обычно называют болезненные ощущения, возникающие ниже рёберной клетки в одной из сторон туловища. Иногда такая боль может распространяться на поясницу. Существует множество органов и мышц, которые расположены в левом или правом боку или в непосредственной близости к ним. Проблемы в этих структурах делают боль в боку распространённым симптомом.

Некоторые причины боли в боку, например инфекции почек, могут быть более серьёзными. К менее серьёзным, но иногда также очень болезненным — относятся перенапряжение мышц или их скованность.

В текущей статье мы рассмотрим причины болей в боку, а также обсудим методы лечения связанных медицинских состояний.

Причины

Ниже приведены шесть наиболее распространённых причин боли в боку.

Проблемы с мышцами

Слишком активная работа мышц может вызывать боль в боку

Мышцы живота, спины и даже грудной клетки могут вызывать боль в боку. К числу наиболее распространённых причин мышечных болей относится следующее:

• повреждения от травматических эпизодов, например растяжения или надрывы;
• слишком активное использование мышц;
• перенапряжение мышц в результате стресса или неудобной позы;
• недостаточно подвижный образ жизни.

В большинстве случаев боль возникает в том боку, где находится повреждённая мышца. Однако люди, которые сталкиваются болью из-за недостаточно активного образа жизни, могут наблюдать боль в обеих боках туловища или боль, которая периодически появляется то в левом боку, то в правом.

Мышечные травмы входят в число наиболее распространённых причин боли в боку. Боль в мышцах может быть очень сильной, однако при этом интенсивность чувства боли не всегда соответствует степени тяжести травмы.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) развиваются, когда вредные бактерии попадают в мочевыводящий тракт, а затем инфицируют мочевой пузырь (цистит), мочеиспускательный канал (уретрит) или почки (инфекции почек). В большинстве случаев ИМВП остаются в нижних отделах мочевыделительной системы, причём они больше распространены у женщин, чем у мужчин.

Без лечения ИМВП могут распространяться в почки и вызывать более серьёзные инфекции почек.

Помимо боли в боку, симптомами ИМВП является следующее:

• болезненное мочеиспускание;
• учащённое мочеиспускание;
• постоянное чувство потребности в мочеиспускании, даже после опорожнения мочевого пузыря;
• кровь в моче.

Боль, связанная с развитием инфекций мочевыводящих путей, может возникать как в одном боку, так и одновременно в обоих.

Проблемы с почками

Почки в организме человека выполняют функцию фильтра. Они находятся в средней части спины, сразу под рёбрами. Люди могут чувствовать боль от почек в спине или боках.

Некоторые проблемы с почками развиваются, когда инфекция распространяется в эти органы из мочевого пузыря. Заболевания почек могут носить генетическую природу или возникать в результате проблем в других органах.

К числу проблем с почками, способных вызывать боль в боках, относится следующее:

• камни в почках;
• болезни почек, например поликистозная болезнь почек;
• инфекции;
• формирование тромба в почках или развитие там кровотечения.

Если человек сталкивается с болью в боках или другими симптомами проблем с почками, например дискомфортом в мочевыделительном тракте, то ему следует увидеться с врачом.

Обычно почечная боль развивается с той стороны, где расположена затронутая почка. Если инфекция или другое медицинское состояние воздействует на обе почки, то боль может возникать в обеих боках.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай обычно затрагивает только одну сторону тела

Опоясывающий лишай — это инфекция, которая вызывает болезненную и блестящую сыпь. Она может затрагивать любого человека, переболевшего ветрянкой, хотя чаще развивается у пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой.

Лишай обычно начинает проявляться глубоким чувством жжения или колющей болью, возникающей из-за проблем в нервной системе. Через несколько дней возникает сыпь, состоящая из заполненных жидкостью волдырей.

У некоторых людей лишай может проявляться в очень тяжёлой степени и даже угрожать жизни. ВИЧ-инфицированным пациентам, принимающим иммунодепрессанты, а также пожилым людям следует немедленно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов опоясывающего лишая.

Поскольку обычно опоясывающий лишай затрагивает только одну сторону тела, люди могут замечать симптомы или с левой стороны туловища, или с правой.

Проблемы с поджелудочной железой и печенью

Поджелудочная железа и печень находятся в верхней правой части живота, чуть ниже рёберной клетки. Иногда проблемы с этими органами обуславливают развитие боли в боку. Такая боль также может иррадиировать в спину.

Поскольку и поджелудочная железа, и печень заняты в процессе переваривания пищи, они тесно связаны друг с другом, то есть проблемы в одном органе могут рано или поздно воздействовать на другой.

Многие медицинские состояния могут влиять на печень и поджелудочную железу. Некоторые из них, например блокировка жёлчных протоков в связи с развитием в жёлчном пузыре камней, легко поддаются лечению. Другие, например аутоиммунный гепатит, относятся к числу хронических заболеваний.

Некоторые проблемы, затрагивающие печень и поджелудочную железу, могут нести серьёзную угрозу для жизни, если человек не подвергается эффективному лечению. Однако, как правило, в таких ситуациях у людей возникают другие симптомы, а не только боль в боку.

Боль, связанная с проблемами, которые возникают в поджелудочной железе или печени, наблюдается в правой стороне тела. К числу других симптомов относится следующее:

• тёмная моча;
• бледный стул;
• тошнота или рвота;
• внезапные приступы боли;
• жёлтые глаза и кожа;
• утомляемость;
• лихорадка.

Проблемы с позвоночником

Проблемы с позвоночником, в том числе спинальный артрит или грыжи межпозвоночных дисков, могут вызывать боль, которая иррадиирует в бока. Спинальный артрит — это вид артрита, который характеризуется хроническим воспалением позвоночника.

Заболевания межпозвоночных дисков вызывают отёчность и боль в дисках, которые смягчают работу позвоночника. Некоторые другие медицинские состояния, например переломы позвоночника, также могут вызывать боль в боках.

Боль, связанная с проблемами в позвоночнике, обычно возникает или в правом, или в левом боку, однако она может тревожить обе стороны туловища.

Люди, имеющие проблемы со здоровьем позвоночника, также могут наблюдать следующие симптомы:

• резкую, стреляющую боль, которая опускается по одной стороне туловища в левую или правую ногу;
• необъяснимые онемения или покалывания, особенно в ногах или стопах;
• хронические боли в спине;
• затруднённую подвижность.

Диагностика

Врачи обычно сужают круг потенциальных причин боли в боку в ходе беседы с пациентом о наблюдаемых симптомах, а также посредством изучения медицинской истории. При постановке диагноза они также могут использовать специальные экспертизы, например:

• визуализированные диагностические процедуры, которые позволяют выявлять проблемы с почками, печенью, поджелудочной железой и позвоночником;
• анализ крови для проверки на инфекции мочевыводящих путей;
• физикальное обследование для выявления проблем с мышцами и изучения сыпи;
• анализы крови.

Лечение

Врач способен дать правильные советы для устранения или ослабления боли в боку

Лечение боли в боках зависит от причины её возникновения. К числу распространённых терапевтических решений относится следующее:

• антибиотики для устранения инфекций, в том числе инфекций почек, ИМВП и инфекционного панкреатита;
• препараты, растворяющие камни в почках;
• удаление камней в жёлчном пузыре и использование лекарственных средств для их растворения;
• противовирусные препараты при лишае;
• препараты для лечения заболеваний печени;
• пересадка печени при тяжёлых поражениях этого органа;
• диализ при тяжёлых заболеваниях печени, особенно в тот период, когда человек ждёт пересадки;
• разминки, физиотерапия, прикладывание льда, компрессы и отдых при незначительных повреждениях мышц;
• госпитализация для наблюдения и внутривенного введения лекарственных жидкостей, особенно при панкреатите, камнях жёлчного пузыря, заболеваниях почек и печени.
• лекарственные средства для лечения артрита;
• операции и физиотерапия для лечения проблем с межпозвоночными дисками.

В некоторых случаях пациенты не нуждаются в лечении. Небольшие камни в почках выходят из организма без медицинской помощи, а мышечные боли от спазмов и неудобной позы могут достаточно быстро исчезать самостоятельно.

Кроме того, врач может порекомендовать пациенту внесение положительных изменений в образ жизни, особенно если заболевания печени развиваются из-за плохой диеты, а мышечные боли становятся следствием недостаточной активности.

Когда следует обращаться к врачу?

Людям следует срочно направляться в ближайший пункт оказания неотложной медицинской помощи, если наряду с болью в боку они наблюдают следующее:

• лихорадку, бледный стул или пожелтение глаз и кожи;
• интенсивную рвоту;
• кровь в моче.

К экстренной помощи врачей также следует прибегать беременным женщинам и людям, которые наблюдают боль в боках после травм, в частности после ударов в бок или спину.

В течение суток с врачом следует увидеться если возникает следующее:

• боль при мочеиспускании;
• сильная боль, которая постепенно нарастает;
• болезненная сыпь;
• онемение и чувство покалывания в ногах.

Если боль проявляется в лёгкой или умеренной степени и не сопровождается дополнительными симптомами, то, весьма вероятно, она вызвана растяжением мышц. Такая боль обычно проходит после непродолжительного отдыха.

Заключение

Боль в боку — распространённый симптом, но если у человека не возникают сопутствующие проблемы, то, скорее всего, реальных поводов для серьёзной обеспокоенности нет.

В большинстве случаев боль в боку поддаётся лечению, однако не следует забывать о том, что залогом эффективной терапии является точный диагноз.

О боли, возникающей в левом или правом боку, нужно рассказывать врачу, особенно если со временем она усиливается, не проходит или периодически повторяется.