Промежность — область тела, которая находится между половыми органами и анальным отверстием. Боль в этом месте может развиваться по ряду различных причин.
Боль в промежности может возникать у представителей обоих полов. У мужчин промежность начинается у мошонки и заканчивается возле анального отверстия. У женщин она также подходит к анальному отверстию, но от вульвы.
Боль в промежности чаще возникает у женщин. Она может развиваться на фоне травм, полученных при родах. С большей вероятностью данная проблема может возникать после первой беременности.
В текущей статье мы обсудим возможные причины боли в области промежности, а также поговорим о доступных методах лечения связанных медицинских проблем.
Разрывы, связанные с родами
Большинство женщин сталкиваются с повреждениями промежности в результате рождения своих первых детей. У некоторых — наблюдаются более тяжёлые и более продолжительные травмы, которые выходят за пределы влагалища или в глубину прилегающих мышц, или к анальному отверстию.
Разрывы могут вызывать боль, затруднять ходьбу и использование туалета. Они также могут затруднять привычные виды повседневной активности. Боль в таких случаях обычно наблюдается в течение нескольких недель.
Тяжёлые разрывы мышц могут вызывать более продолжительные проблемы, на фоне которых у людей развивается боль и нарушается функция мочевого пузыря или даже анального сфинктера. У некоторых женщин также возникает боль во время секса.
Регулярный приём сидячих ванн, прикладывание к поражённой области пузырей со льдом и применение обезболивающих спреев — это те меры, которые помогают устранять боль. Женщинам следует обращаться к врачу, если при разрывах тканей наблюдаются признаки инфекции, а именно:
- сильная боль;
- неприятный запах в затронутой области тела;
- лихорадка;
- выделения из места разрыва тканей.
После заживления разрывов некоторым женщинам удаётся эффективно управлять хронической болью при помощи физиотерапии тазового дна.
Эпизиотомия
Эпизиотомия — медицинская процедура, в рамках которой врачи выполняют небольшие надрезы промежности, чтобы расширить влагалищный канал во время родов.
Данная процедура достаточно распространена, хотя в настоящее время всё больше экспертов начинают высказываться против неё, поскольку исследования показали, что надрезы в области промежности могут повышать риск развития боли в области таза и недержания мочи.
Болевые ощущения, возникающие после эпизиотомии, по своему характеру напоминают боль от разрывов промежности. Степень тяжести симптомов и скорость восстановления организма у разных женщин отличаются, в зависимости от вида разрывов или эпизиотомии.
Сидячие ванны, обезболивающие спреи и безрецептурные лекарственные средства помогают управлять болью в краткосрочной перспективе, а физиотерапия тазового дна приходит в помощь при лечении хронической боли. В некоторых случаях во время эпизиотомии врачи случайно повреждают близлежащие участки тела. Иногда в таких ситуациях пациентки нуждаются в дополнительных операциях.
Другие травмы промежности
Травмы промежности могут развиваться не только в результате родов, причём сталкиваться с ними могут как женщины, так и мужчины.
Повреждения, возникшие после сексуального насилия или падений, могут обуславливать надрывы кожи и мышц в промежности. Некоторые медицинские состояния, в том числе диабет, иногда приводят к повреждению нервов, расположенных в этой области тела.
Выбор метода лечения будет зависеть от вида повреждения. Нервная боль часто требует помощи врача, но некоторые царапины и надрывы эффективно заживают благодаря использованию сидячих ванн и болеутоляющих средств. Независимо от причины травм промежности, при их появлении людям лучше сразу обращаться за медицинской помощью.
Дисфункция тазового дна
Мышцы тазового дна расположены в нижней части таза. Они поддерживают органы, которые там находятся, например мочевой пузырь.
Дисфункция тазового дна развивается, когда эти мышцы становятся слишком напряжёнными, в результате чего у людей может возникать боль в промежности. Если же мышцы тазового дна становятся очень слабыми, то это может приводить к недержанию мочи или проблемам с дефекацией.
С дисфункцией мышц тазового дна могут сталкиваться все люди, однако чаще всего данная проблема затрагивает женщин во время или после беременности. Кроме того, она может наблюдаться после повреждений промежности, связанных, например, с эпизиотомией. Люди, страдающие дисфункцией тазового дня, достаточно часто наблюдают боль в промежности.
В борьбе с дисфункцией тазового дна обычно помогают упражнения, но конкретный вид упражнений зависит от вида дисфункции, поэтому физиотерапию следует согласовывать с врачом.
Иррадиирующая боль
Иррадиирующей называют такую боль, которая берёт своё начало в другом месте и распространяется в промежность. В этой части тела иррадиирующая боль может возникать в результате аппендицита, колита и некоторых других расстройств пищеварительной системы.
Простатит и другие проблемы с предстательной железой
Простатит — это воспаление предстательной железы, на фоне которого у мужчин нередко появляется боль в промежности. Данная проблема может возникать внезапно в связи с инфекцией или травмой, но в некоторых случаях она носит хронический характер.
Тёплые компрессы или сидячие ванны иногда помогают ослаблять боль, однако такие методы лечения не устраняют саму проблему. Если простатит возникает из-за бактериальной инфекции, то врач назначит курс лечения антибиотиками.
Боль в промежности может возникать и на фоне других проблем с предстательной железой. Именно поэтому мужчинам следует как можно скорее обращаться к врачу при развитии такой боли, особенно если она возникает во время сексуальной активности или мочеиспускания.
Инфекции
Инфекции способны становиться причиной боли и отёчности в области мошонки.
Инфицированные кисты или абсцессы в анальном отверстии или в любом другом месте, которое расположено вблизи промежности, могут быть очень болезненными. Если данный участок тела выглядит опухшим и покрасневшим или если там ощущается киста, то это может указывать на развитие инфекции.
Тёплые компрессы и обезболивающие спреи помогают устранять боль и в таких случаях. Очень часто пациентам с инфекциями врачи предлагают антибиотики. Некоторые абсцессы могут требовать вскрытия и дренирования. При кистах люди иногда также нуждаются в помощи хирургов.
Геморрой
Геморрой характеризуется увеличением кровеносных сосудов в области анального отверстия. Внутренний геморрой иногда вызывает кровотечения во время дефекации. Внешний — может сопровождаться выделениями крови, зудом и болью.
В некоторых случаях геморроидальные узлы возлагают давление на промежность, в результате чего в этой области развивается боль, которая может иррадиировать в прямую кишку. Болевые ощущения нередко обостряются во время дефекации или сразу после неё.
Иногда для избавления пациентов от геморроя врачи предлагают им операции.
В менее тяжёлых случаях в помощь приходят салфетки от геморроя, которые успокаивают раздражённые ткани и поддерживают их чистыми. Путём использования специальных кремов или приёма сидячих ванн после каждой дефекации также можно обеспечить ослабление симптомов. Диета, богатая клетчаткой, и употребление значительных объёмов воды — это те меры, которые обеспечивают профилактику запоров, снижение степени напряжения при дефекации, что нередко становится причиной увеличения геморроидальных узлов.
Проблемы со срамным нервом
Срамной нерв находится в полости таза. Он может воспаляться и раздражаться, часто в результате повреждений. Если это происходит, люди могут наблюдать нейропатическую боль в промежности. Такая боль возникает внезапно или развивается постепенно — в течение нескольких недель или даже месяцев.
Путём массирования затронутого участка и приёма обезболивающих препаратов можно добиваться временного ослабления боли. Однако людям, которые подозревают у себя проблемы со срамным нервом, необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу.
Когда следует обращаться к врачу?
Некоторые проблемы, вызывающие боль в промежности, например лёгкие повреждения после родов, проходят без какого-либо лечения.
Однако при сильной боли лучше сразу обращаться к врачу. Большинство из перечисленных выше медицинских состояний при правильном уходе обычно удаётся вылечивать.
В некоторых случаях врачи направляют пациентов к физиотерапевту, который может порекомендовать упражнения для укрепления мышц тазового дна.
Заключение
Боль в промежности может проявляться в тяжёлой форме и затруднять повседневную жизненную активность. Она может иметь множество различных причин, причём большинство из них легко поддаются лечению и не вызывают долгосрочных осложнений. Важно не игнорировать боль в промежности и вовремя обращаться к врачу для диагностики и последующего лечения.