Женское здоровье и гинекология        21 октября 2019 в 18:50      Автор статьи:  Екатерина Баранова        263         0

Почему не обнаруживаются нити внутриматочной спирали?

Если женщина не чувствует нити внутриматочной спирали (ВМС), то обычно это не указывает на проблемы. Нити могут исчезать по ряду различных причин, которые в большинстве случаев не представляют собой реального повода для беспокойства.

Авторы научной статьи, опубликованной в 2011 году журналом Contraception, указали, что до 18% женщин не могут обнаружить нити внутриматочных спиралей, когда пытаются их нащупать.

Причины, по которым нити не ощущаются, можно идентифицировать по некоторым признакам и симптомам.

В текущей статье мы рассмотрим факторы, из-за которых женщинам может казаться, что нити ВМС отсутствуют. Кроме того, мы объясним, как их нужно искать.

Причины отсутствия нитей внутриматочной спирали

Женщина в душе

Женщинам, использующим ВМС, обычно удаётся нащупывать нити

Когда врач вводит в матку ВМС, он обычно старается сделать это таким образом, чтобы одна или обе нити немного свисали во влагалище.

В большинстве случаев женщинам удаётся нащупывать концы нитей ВМС пальцами при введении последних во влагалище. Однако так происходит не всегда.

Ниже мы приведём распространённые причины, по которым нити ВМС могут казаться отсутствующими.

Скручивание нитей

Иногда нити, свисающие из матки во влагалищный канал, самостоятельно скручиваются. В таких ситуациях они могут находиться в шейке матки. Когда это происходит, женщины не нащупывают ни одну из нитей.

Складки тканей влагалища также могут прятать в себе нити. В любом случае нить, которая не свисает свободно вниз, достаточно трудно поддаётся обнаружению.

Завитые или скрученные нити внутриматочных спиралей не вызывают признаков или симптомов.

Слишком короткие нити

В некоторых случаях женщинам просто не удаётся достать кончиками пальцев до нитей. Происходить это может из-за того, что врач во время процедуры помещения ВМС в матку слишком коротко обрезает нити. Кроме того, пальцы некоторых женщин имеют не достаточную длину для того, чтобы дотянуться до нитей.

При спиралях, у которых коротко обрезаны нити, не наблюдаются признаки и симптомы.

Выпадение ВМС

Хотя это случается крайне редко, но внутриматочные спирали могут выпадать из шейки матки частично или полностью. Более подробно об этом можно прочитать здесь.

Если спираль выходит из матки, то в дальнейшем она не обязательно выпадает, то есть женщина не обнаруживает приспособление в туалете или на нижнем белье. Однако при этом могут возникать симптомы — боль, спазмы, заметные кровотечения или влагалищные выделения.

По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG), чаще всего внутриматочные спирали выпадают в течение первого года их использования. При выпадении ВМС необходимо немедленно обращаться к врачу, который способен поставить спираль на место. Не следует пытаться вталкивать спираль обратно собственными усилиями.

Перфорация матки или шейки матки

В редких случаях спирали прокалывают матку или шейку матки. По данным экспертов из ACOG, средняя частота таких случаев следующая:

  • 1,1 случая на каждые 1000 процедур введения медьсодержащих ВМС;
  • 1,4 случая на каждые 1000 процедур введения гормональных ВМС.

Женщины, которые недавно перенесли роды или кормят детей грудью, имеют повышенный риск перфорации.

Перфорация матки или шейки матки может вызывать сильную боль, кровотечение или боль во время сексуальной активности (диспареунию).

Когда следует обращаться к врачу?

Врач и пациентка

Если женщина не может обнаружить нити внутриматочной спирали, то ей следует рассказать об этом врачу

Если нити внутриматочной спирали обрезаны слишком коротко или не обнаруживаются из-за скручивания, то женщине необходимо обратиться к врачу, который может проверить наличие спирали и правильность её расположения. До тех пор, пока врач не подтвердит отсутствие проблем, необходимо во время сексуальной активности использовать страховочные средства контрацепции, например презервативы.

Читайте также:  Насколько безопасна марихуана во время грудного вскармливания?

При помещении в матку гормональной ВМС менструации со временем должны стать слабее. Если же они снова становятся сильными, то это может указывать на то, что спираль сместилась или вовсе покинула матку.

Именно поэтому женщинам нужно обращаться к врачу, если они замечают, что характер менструаций снова стал таким, каким был до начала использования ВМС. До тех пор, пока ситуацию не прояснит врач, нужно использовать дополнительные контрацептивы.

Если женщина, которая не может обнаружить нити внутриматочной спирали, наблюдает развитие у себя других симптомов — у неё могут развиваться серьёзные проблемы, например перфорация или инфекция.

К числу симптомов и признаков, которые нужно в срочном порядке обсуждать с врачом, относится следующее:

  • лихорадка или озноб;
  • продолжительные или очень сильные спазмы;
  • необычный запах из влагалища;
  • аномальные кровотечения или выделения из влагалища.

Как нити внутриматочной спирали обнаруживает врач?

Поиск нитей ВМС врачи обычно начинают с гинекологического осмотра, во время которого может быть использован кольпоскоп или цитощётка. Кольпоскоп — оптический прибор, который позволяет врачу ближе рассмотреть шейку матки. Цитощётка — длинная ватная палочка, которую врачи часто применяют при выполнении теста Папаниколау.

Если в ходе гинекологического осмотра врачу не удаётся обнаружить ВМС, то он может продолжить поиск при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Если ВМС не удаётся найти даже при помощи УЗИ, то это может указывать на то, что приспособление выпало из влагалища незаметно для женщины. Возможно, врач захочет убедиться в отсутствии проколов матки при помощи рентгенологического исследования.

Следующие шаги после обнаружения нитей ВМС

При обнаружении правильного расположения ВМС врачу ничего не нужно будет делать. Но если женщина не захочет больше использовать это приспособление, то специалисту придётся его извлечь.

Когда спираль смещается, врач поправляет её или полностью извлекает. Перед процедурой извлечения он может использовать мизопростол, чтобы облегчить расширение шейки матки. Кроме того, он может предложить пациентке обезболивающие средства с целью ослабления дискомфорта.

Как только шейка матки расширяется достаточно для того, чтобы можно было использовать щипцы, врач выполняет удаление ВМС. Вскоре после этого он может поместить в матку новую спираль.

Если ВМС проколола матку, то пациентка будет направлена в больницу для выполнения хирургической процедуры удаления спирали. Однако следует понимать, что такие проблемы возникают очень редко.

Как проверить наличие нитей?

В идеальном случае наличие нитей ВМС нужно проверять ежемесячно. Таким образом можно убеждаться в том, что спираль не сместилась и не выпала из матки полностью. Чтобы провести такую проверку, необходимо выполнить следующие действия:

  • тщательно помыть руки;
  • сесть на стул;
  • ввести указательный или средний палец во влагалище до тех пор, пока почувствуется кончик шейки матки;
  • пошевелить пальцем с целью поиска нитей ВМС.

Если нити находятся на привычном месте, то никаких дальнейших действий предпринимать не требуется. Если же они кажутся длиннее, чем обычно, или если почувствуется пластиковая часть спирали, то эти признаки могут указывать на смещение ВМС.

Женщинам, которые подозревают у себя смещение или выпадение внутриматочной спирали, следует обращаться к врачу для проверки правильности расположения ВМС, а до момента посещения больницы необходимо использовать страховочные методы контрацепции.

ВМС в матке

Правильное расположение ВМС в матке

Заключение

Нити внутриматочной спирали должны ощущаться при глубоком введении пальцев во влагалище.

Однако иногда они загибаются или обрезаются врачами слишком коротко. В таких случаях женщины могут их не обнаруживать. Первым признаком смещения или выпадения спирали могут быть более сильные менструации.

В редких случаях ВМС прокалывают матку, в результате чего у женщин могут развиваться признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб или спазмы.

Однако, как правило, они лишь немного смещаются. В таких ситуациях врач корректирует положение спирали или заменяет её новой.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Статья пока не имеет оценок)
Загрузка...