Толщина эндометрия: норма, как измеряется, какие заболевания при слишком толстом и слишком тонком эндометрии
  Женское здоровье и гинекология        27 ноября 2019 в 19:52      Автор статьи:  Екатерина Баранова        178         0

Толщина эндометрия. Что нужно знать?

Эндометрием в медицинской практике называют слизистую оболочку матки. Это одна из тех анатомических структур в женском теле, которые ежемесячно изменяют свои размеры в соответствии с фазами менструального цикла. Изменение толщины эндометрия происходит вплоть до утраты женщиной способности иметь детей, то есть до наступления менопаузы.

Каждый месяц женский организм подготавливает эндометрий для потенциального приёма оплодотворённой яйцеклетки или эмбриона. В рамках данного процесса слизистая оболочка матки периодически утолщается, а затем снова принимает исходные параметры.

Гормоны эстроген и прогестерон управляют циклом роста эндометрия и обеспечивают его отторжение маткой в том случае, если беременность не наступает.

В текущей статье мы рассмотрим нормальные показатели толщины эндометрия, поговорим о причинах отклонения этого параметра и объясним, в каких случаях женщинам необходимо обращаться к врачу.

Нормальная толщина

УЗИ

Врачи измеряют толщину эндометрия при помощи УЗИ

Нормальная толщина эндометрия меняется на протяжении жизни. В детстве для слизистой оболочки матки характерны одни нормальные величины, в период полового созревания — другие. Кроме того, рассматриваемый параметр специфичен для менопаузы и для всего репродуктивного отрезка жизни.

При выполнении визуализированных диагностических процедур молодым женщинам, у которых ещё не было менструации, эндометрий обычно имеет меньшую толщину по сравнению с более взрослыми пациентками.

По данным экспертов из Радиологического общества Северной Америки, наименьшей толщиной слизистая оболочка матки обладает во время менструации. Как правило, этот показатель превышает 2 мм и не превышает 4 мм.

Первый период пролиферативной фазы начинается с 6 и продолжается до 14 дня менструального цикла, то есть в то время, когда предыдущий цикл уже завершился и кровотечение прекратилось, а овуляция ещё не началась. В этой фазе объём эндометрия начинает наращиваться, и его толщина может достигать 5–7 мм.

По мере дальнейшего течения цикла и приближения женского организма к овуляции, эндометрий становится ещё толще — до 11 мм.

Примерно на 14 день цикла гормоны запускают процесс выделения яйцеклетки. В этот период толщина эндометрия достигает своего пика — около 16 мм.

Беременность

Толщина эндометрия имеет важное значение для беременности. Врачи указывают на то, что наилучшие шансы на здоровую беременность и рождение доношенного ребёнка имеют те женщины, у которых эндометрий не слишком толстый и не слишком тонкий.

В таких условиях эмбрион успешно имплантируется в матку и получает все необходимые ему питательные вещества. По мере прогрессирования беременности эндометрий становится толще.

Менопауза

Эксперты из Радиологического общества Северной Америки отмечают, что у женщин, которые уже вступили в менопаузу, толщина эндометрия не должна превышать 5 мм.

Как измеряется?

Самый эффективный и наиболее распространённый метод измерения толщины эндометрия — это ультразвуковое исследование (УЗИ). Врачи изначально прибегают к этой процедуре для оценки рассматриваемого параметра, а особенно в тех случаях, когда пациентки жалуются на аномальные кровотечения из влагалища.

Однако не во всех случаях УЗИ является подходящим инструментом для оценки толщины эндометрия. Например, данная процедура не применяется при неправильном положении плода или наличии некоторых других медицинских проблем. В таких случаях врачи предлагают женщинам применять магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Причины слишком тонкого или слишком толстого эндометрия

Возрастная женщина

Толщина эндометрия может уменьшаться при достижении женщиной менопаузы

Как уже было отмечено выше, толщина эндометрия меняется с течением менструального цикла и зависит от возраста женщины. Однако на неё могут влиять и другие факторы.

Читайте также:  Помогает ли борная кислота лечить молочницу?

К числу наиболее частых причин изменения толщины эндометрия относится беременность. У женщин, имеющих внематочную беременность или нормальную беременность, срок которой не превышает 5 недель, могут наблюдаться признаки утолщения эндометрия.

Рак матки (эндометрия) — это одно из наиболее тяжёлых медицинских состояний, способных приводить к утолщению эндометрия. По данным экспертов из Американского онкологического общества, рак эндометрия — наиболее распространённое онкологическое заболевание из числа тех, которые поражают репродуктивную систему человека. Данное заболевание чаще затрагивает представителей европеоидной расы и редко наблюдается у женщин, возраст которых не превышает 45 лет. В среднем рак эндометрия диагностируется в 60 лет.

К числу других факторов, способных провоцировать утолщение эндометрия, относится следующее:

Термином «гиперплазия эндометрия» врачи описывают медицинское состояние, при котором эндометрий становится слишком толстым. Часто это наблюдается у женщин с избытком эстрогена в организме и недостатком прогестерона. Гиперплазия эндометрия не считается злокачественным заболеванием, однако в будущем она может приводить к развитию рака.

Эндометрий также может быть слишком тонким. Обычно слизистая оболочка матки считается таковой, если её толщина не превышает 7 мм. Как правило, при поиске проблем, связанных со слишком тонким эндометрием, врачи обращают внимание на возраст пациенток. Однако согласно исследованию, проведённому индийскими учёными в 2016 году, примерно 5% женщин в возрасте до 40 лет и 25% — после 40 лет также имеют тонкий эндометрий.

К числу возможных причин слишком тонкого эндометрия относится воспаление матки, приём определённых лекарственных средств, а также структура и природа самого эндометрия.

Симптомы

К числу наиболее распространённых признаков слишком толстого эндометрия относится следующее:

Лечение

Лечение слишком толстого эндометрия предусматривает приём прогестина — женского гормона, который предотвращает овуляцию. Кроме того, иногда врачи предлагают женщинам гистерэктомию, то есть операцию по удалению матки.

Исследование индийских учёных показало, что женщинам труднее добиться беременности при слишком тонком эндометрии. Данная проблема устраняется при помощи следующих терапевтических стратегий:

  • приёма эстрогена;
  • приёма хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — гормона, который вырабатывает плацента после имплантации эмбриона в стенку матки;
  • приёма лекарственных препаратов и добавок, применяемых для улучшения кровотока.

Однако следует подчеркнуть, что указанные методы лечения не всегда оказываются эффективными.

Когда следует обращаться к врачу?

Женщина держит в руках прокладку

При развитии отклонений в характере менструальных кровотечений женщинам необходимо обращаться к врачу

Женщинам нужно обращаться к врачу, если они замечают аномальные кровотечения из влагалища, например:

  • кровотечения между менструациями;
  • непривычно слабые менструальные кровотечения;
  • нерегулярные или непродолжительные менструации;
  • кровотечения из влагалища или незначительные кровянистые выделения после менопаузы.

При развитии боли в области таза, которая не имеет очевидных причин, необходимо обращаться в больницу для того, чтобы специалисты исключили возможность развития рака матки (эндометрия). К числу других симптомов данного состояния относится вздутие живота и чувство переполненности без употребления значительных объёмов пищи.

Заключение

Оценка толщины эндометрия помогает врачам находить лучшие пути к повышению шансов на успешное зачатие у тех женщин, которые желают забеременеть.

Толщина слизистой оболочки матки меняется на протяжении жизни. Однако если женщина наблюдает у себя аномальные влагалищные кровотечения, необычные выделения, боль в области таза или другие отклонения, то ей следует обратиться к врачу.

Рак эндометрия — одно из наиболее тяжёлых заболеваний, способных развиваться при слишком толстом эндометрии. Однако следует понимать, что пациентки с данным медицинским состоянием имеют хорошие шансы на выживаемость, если рак диагностируется на ранней стадии.

  Метки:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Статья пока не имеет оценок)
Загрузка...