Женское здоровье и гинекология        6 октября 2019 в 11:28      Автор статьи:  Екатерина Баранова        69         0

Выделения крови на раннем сроке беременности. Что нужно знать?

Незначительные кровянистые выделения — распространённый признак беременности. Очень часто он не указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, но в некоторых случаях кровь может быть индикатором осложнений.

По оценкам разных источников, до 25% беременных женщин наблюдают выделения крови в первом триместре беременности. Хотя данный симптом действительно может быть предвестником выкидыша, он не говорит о том, что беременность обязательно будет прервана.

Ряд медицинских состояний и других факторов, например гормональные сдвиги, могут приводить к кровянистым выделениям на раннем сроке беременности.

Причины

К числу наиболее распространённых причин незначительных выделений крови в начале беременности относится следующее.

Субхориальная гематома

Беременная женщина в кровати

Незначительные кровянистые выделения на ранней стадии беременности обычно не указывают на серьёзные проблемы со здоровьем

Субхориальная гематома характеризуется скоплением крови в области хориона, то есть зародышевого слоя плаценты. Кровотечение также может развиваться между маткой и плацентой.

Субхориальная гематома — распространённое осложнение беременности. Разные исследования показали, что данная проблема может затрагивать от 1,2 до 62% женщин.

Субхориальная гематома — это не выкидыш. Многие женщины из числа тех, у которых наблюдается данная проблема, в дальнейшем не сталкиваются с осложнениями на протяжении оставшегося срока беременности.

В научном обзоре, опубликованном в 2012 году, учёные из Университета Айовы раскрыли связь между субхориальной гематомой и повышенным риском выкидыша и преждевременных родов. Однако уже в 2013 году обсервационное исследование, проведённое британскими учёными с участием 1115 женщин, из которых 142 пациентки имели субхориальную гематому, показало, что данное состояние не повышает риск развития осложнений во время беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность характеризуется имплантацией оплодотворённой яйцеклетки за пределами матки, чаще всего в одной из фаллопиевых труб. При этом женщины могут сталкиваться с другими признаками беременности и получать положительный результат при использовании тестов на беременность. Однако внематочная беременность нежизнеспособна. По мере дальнейшего роста плода он может повреждать другие органы, вызывать кровотечение и провоцировать таким образом развитие опасных для жизни инфекций.

Внематочная беременность способна вызывать кровянистые выделения, которые могут значительно усиливаться в течение нескольких часов и приводить к тяжёлым внутренним кровотечениям.

Раздражение шейки матки

Шейка матки — это продолговатая структура, которая находится между маткой и влагалищем. Во время беременности её кровоснабжение усиливается, что повышает риск развития кровотечений от раздражения, например после сексуальной активности или гинекологического осмотра. Лёгкие выделения крови после помещения во влагалище пальцев, полового члена, сексуальных игрушек или других предметов, могут быть признаком кровотечения из шейки матки.

Такое кровотечение не представляет опасности и обычно прекращается через несколько часов без какой-либо медицинской помощи. Кровь в таких случаях, как правило, имеет красный или коричневый цвет и выделяется в очень небольших объёмах.

В редких случаях серьёзные повреждения шейки матки, ставшие, например, следствием сексуального насилия или травматических эпизодов, вызывают более серьёзные кровотечения из шейки матки. Такие повреждения могут провоцировать развитие инфекций и других серьёзных осложнений. Поэтому женщинам, которые перенесли травмы или сексуальное насилие, следует как можно быстрее проходить обследование у врача.

Выкидыш

У многих женщин при появлении кровотечений во время беременности возникает страх выкидыша. В 2011 году американские учёные провели исследование с участием 4539 беременных женщин. Результаты данной научной работы показали, что примерно 26,7% женщин, наблюдают кровотечения в тот или иной период вынашивания ребёнка, но только 12% — сталкиваются с выкидышами.

До 70% женщин, которые перенесли выкидыши, наблюдали кровотечения. Поэтому в период вынашивания ребёнка данный симптом игнорировать нельзя. Если возникают подозрения на выкидыш, то женщине необходимо поговорить с врачом о собственных факторах риска и методах их минимизации.

Гормональные сдвиги

Примерно на 7 неделе после зачатия плацента переходит в ту стадию развития, когда она начинает вырабатывать поддерживающие беременность гормоны. Перед тем как это происходит, гормоны беременности вырабатывает группа клеток, обозначаемых термином «жёлтое тело».

Гормональные сдвиги обуславливают временное падение концентрации прогестерона в организме, что может провоцировать незначительные кровянистые выделения и даже полноценные кровотечения.

Читайте также:  Гинекологический осмотр. Что нужно знать?

Если плацента будет выделять достаточные объёмы прогестерона, то беременности ничего не будет угрожать, и женщина не столкнётся с выкидышем.

Диагностика

Для определения причины кровянистых выделений на раннем сроке беременности врач может выполнить следующие диагностические процедуры.

Ультразвуковое исследование

Для проверки на субхориальную гематому врач может использовать УЗИ

При помощи ультразвукового исследования (УЗИ) можно выявлять субхориальную гематому. Данный тест также позволяет определять точное место развития плода и таким образом диагностировать внематочную беременность.

Примерно на 6 неделе после зачатия на основании результатов УЗИ врачи проверяют жизнеспособность беременности. Если эмбрион развивается правильно и у него наблюдается достаточно сильное сердцебиение, то по этим признакам можно говорить о том, что беременность будет прогрессировать дальше, а риск её потери минимален.

При помощи УЗИ можно проверять и другие органы тазовой полости с целью выяснения причин кровотечения. Например, известно, что причиной кровотечения могут становиться кисты яичника.

Анализ крови

Анализ крови позволяет измерять уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который также называют гормоном беременности. Низкая концентрация ХГЧ в организме может указывать на то, что беременность не развивается правильно или находится на самой ранней стадии.

Некоторые врачи также проверяют уровень прогестерона. Низкий уровень прогестерона может вызывать временные кровотечения, а очень низкий — указывать на отклонения в развитии беременности.

Это нормально?

Притом что многие женщины из числа тех, которые сталкиваются с кровотечениями, имеют здоровую беременность, важно не игнорировать данный симптом. Кровотечение может стать решающим фактором на фоне проявления других признаков беременности, а быстрое лечение возникшей медицинской проблемы, например внематочной беременности, может способствовать сохранению жизни.

Имплантационное кровотечение

Имплантация — это процесс вживления оплодотворённой яйцеклетки в слизистую оболочку матки, который знаменует собой начало беременности. Некоторые женщины замечают незначительные выделения крови вскоре после имплантации. Организм не начинает выделять ХГЧ до тех пор, пока яйцеклетка не прикрепляется к матке.

Женщина не является беременной, если имплантация не состоялась, а тест на беременность в таком случае покажет отрицательный результат. Если женщина уже знает о своей беременности и при этом наблюдает кровотечение, то оно никаким образом не связано с имплантацией.

После имплантации кровь обычно имеет коричневый цвет. Некоторые женщины могут ошибочно принимать имплантационное кровотечение за месячные, поскольку оно наблюдается примерно в тот период, когда должен брать старт следующий менструальный цикл.

Однако имплантационное кровотечение обычно слабее и светлее менструальной крови, поэтому женщинам, которые наблюдают данный симптом вскоре после секса, следует проверять себя на беременность при помощи специальных тестов.

Когда следует обращаться к врачу?

Врач и пациентка

О любом кровотечении на ранней стадии беременности следует рассказывать врачу

Врачу нужно рассказывать о любых кровотечениях, возникающих на раннем сроке беременности. Притом что такие кровотечения могут не представлять угрозы для здоровья, их причину невозможно диагностировать без анализа крови, УЗИ или других диагностических процедур.

Кровотечение, связанное с внематочной беременностью, может угрожать жизни женщины. Выкидыши зачастую протекают без потребности в медицинской помощи, но некоторые женщины могут нуждаться во внимании врача с целью профилактики чрезмерных кровотечений и инфекций.

Своевременная медицинская помощь может сохранить жизнь. Даже когда серьёзные проблемы отсутствуют, правильный уход способствует ослаблению беспокойства.

Если беременная женщина наблюдает кровянистые выделения и при этом имеет кровь с отрицательным резус-фактором, то врач может выписать ей антирезусный иммуноглобулин. Данное лекарственное средство помогает предотвращать медицинское состояние, которое имеет название эритробластоз плода.

Даже о лёгких кровотечениях во время беременности женщинам в обязательном порядке необходимо сообщать врачу.

В один из ближайших центров оказания неотложной медицинской помощи следует обращаться, если:

  • развивается лихорадка;
  • в течение нескольких часов кровотечение усиливается;
  • наблюдается интенсивное кровотечение, похожее на менструацию;
  • вместе с кровью выходят её сгустки;
  • возникают спазмы;
  • появляется сильная боль в животе;
  • развивается головокружение или предобморочное состояние.

Заключение

Женщины часто паникуют, когда во время беременности у них развивается кровотечение, особенно если ранее они сталкивались с выкидышами. Быстрая медицинская помощь — это лучший метод, при помощи которого можно ослабить тревогу и получить важные ответы на вопросы о состоянии своего здоровья.

Не следует полагаться на самодиагностику или принимать тот факт, что кровотечение указывает на выкидыш. Несколько простых тестов обычно позволяют установить истинную причину выделения крови, а быстрое лечение часто способствует профилактике осложнений.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Статья пока не имеет оценок)
Загрузка...